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急性前列腺炎怎么得上的

2025年10月15日 10:39:41
病情描述:

急性前列腺炎怎么得上的

医生回答(1)
  • 杜传军
    杜传军主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    急性前列腺炎病原体感染途径有经尿道上行感染(尿道内器械操作、不注意尿道卫生等致细菌沿尿道上行)、血行感染(身体其他部位感染灶病原体随血流播散)、淋巴感染(直肠炎症经淋巴管蔓延),相关诱发因素包括生活方式上不注意个人卫生、长期憋尿、性生活不规律,还有免疫力低下者(如患艾滋病、长期用免疫抑制剂等)及儿童群体(有尿道畸形等情况)易引发炎症。

    一、病原体感染途径引发

    1.经尿道上行感染:这是急性前列腺炎常见的感染途径。当尿道内存在细菌时,比如进行尿道内器械操作(如导尿等),细菌可直接侵入前列腺部尿道,进而蔓延至前列腺引发炎症。例如,不规范的导尿操作可能将外界细菌引入尿道,最终导致前列腺感染。另外,不注意尿道卫生,细菌可沿尿道上行至前列腺,尤其多见于性生活不节制、尿道有损伤或有尿道炎症的男性群体。

    2.血行感染:身体其他部位存在感染病灶,其病原体可通过血液循环播散到前列腺。比如皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道或肠道等部位的感染灶,细菌可随血流进入前列腺,从而引发急性炎症。当人体抵抗力下降时,这种血行播散感染的风险会增加,例如患有糖尿病等基础疾病导致抵抗力较弱的人群,更易通过血行感染前列腺。

    3.淋巴感染:直肠炎症可通过淋巴管蔓延至前列腺。直肠与前列腺相邻,直肠内的细菌可经淋巴管侵入前列腺。比如患有直肠炎时,炎症可能通过淋巴系统波及前列腺,进而引发急性前列腺炎,这类情况在有直肠疾病史的人群中相对更易发生。

    二、相关诱发因素影响

    1.生活方式因素

    不注意个人卫生:男性若不注重会阴部清洁,细菌容易在局部滋生,增加病原体感染前列腺的机会。例如长期不清洗会阴部,会使尿道外口周围细菌积聚,容易经尿道上行感染前列腺。

    长期憋尿:长期憋尿会导致膀胱内压力增高,尿液逆流进入前列腺导管,尿液中的化学物质等可刺激前列腺,同时尿液潴留也为细菌繁殖提供了条件,进而诱发急性前列腺炎。尤其是一些工作中需要长时间憋尿的人群,如司机等,患病风险相对较高。

    性生活不规律:过度纵欲会使前列腺反复充血,抵抗力下降;而长期禁欲也可能导致前列腺液淤积,两种情况都容易引发炎症。例如年轻男性性生活频繁且不节制时,前列腺长期处于充血状态,易受病原体侵袭引发急性前列腺炎。

    2.特殊人群特点

    免疫力低下者:如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等人群,身体抵抗力较弱,更容易遭受病原体感染,包括前列腺感染。例如长期服用糖皮质激素的患者,其免疫系统功能受抑制,对病原体的抵御能力下降,急性前列腺炎的发病风险相对增高。

    儿童群体:儿童患急性前列腺炎相对少见,但如果存在尿道畸形、先天性泌尿系统异常等情况,也可能因尿液引流不畅或细菌容易侵入等原因引发炎症。比如尿道下裂的儿童,尿液排出不畅且局部易受细菌污染,增加了前列腺感染的可能性。

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