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肩膀难受怎么回事

2025年10月15日 20:41:41
病情描述:

肩膀难受怎么回事

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    肌肉劳损因长时间不良姿势或过度运动致肩膀酸痛沉重等休息后可缓解长期可加重,肩周炎多见于五十岁左右人群有疼痛渐重及活动受限与退变慢性损伤有关,颈椎病因颈椎病变压迫神经根致肩部放射性疼痛等伴颈部不适上肢麻木等由长期低头颈椎退变引起,肩袖损伤因外伤或反复损伤致肩膀疼痛无力上臂外展时明显等高发于运动损伤或肩部曾外伤者,儿童肩难受需留意外伤避免过度活动,老年人肩难受要关注骨质疏松防突然大幅度动作,女性长期穿紧身衣可增肌肉紧张风险需注意穿着舒适,整体优先采用非药物干预如调整姿势适当休息简单肩部拉伸等物理治疗药物使用仅提名称无具体服用指导。

    一、肌肉劳损

    1.成因及表现:长时间保持不良姿势是常见诱因,例如伏案工作时含胸驼背、长时间使用手机电脑等,会使肩部肌肉持续处于紧张状态,导致乳酸堆积,引发肩膀酸痛、沉重感,通常休息后可有所缓解,但长期积累可能加重症状;过度运动也是重要因素,像运动员频繁进行肩部大幅度运动,如网球、游泳的高强度训练等,易造成肩部肌肉劳损,出现肩膀局部疼痛、活动时不适感。

    二、肩周炎

    3.人群及症状特点:多见于50岁左右人群,又称冻结肩,主要症状为肩关节疼痛逐渐加重,且伴有活动受限,尤其在外展、上举等动作时明显困难;4.病因机制:其病因可能与肩关节退变、慢性损伤等有关,随着年龄增长肩关节发生退变,加之长期慢性损伤累积,逐渐引发肩关节周围组织的炎症和粘连,导致肩膀难受及活动受限。

    三、颈椎病

    5.症状关联及表现:颈椎病变可压迫神经根,从而导致肩部出现放射性疼痛,同时可能伴随颈部不适、上肢麻木等症状;6.常见诱因:长期低头、颈椎退行性变是常见诱因,例如办公室人群长期伏案工作、中老年人颈椎自然退变等,使得颈椎椎间孔变窄,压迫神经根,进而引发肩部不适。

    四、肩袖损伤

    7.成因及症状:多因外伤或反复损伤引起,肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的肌腱复合体,损伤后会出现肩膀疼痛、无力,上臂外展时疼痛明显等表现;8.高发人群:常见于运动损伤人群或肩部曾受外伤者,如运动员在运动中肩部受到撞击等外伤,或日常生活中肩部反复遭受微小损伤累积,都可能导致肩袖损伤出现肩膀难受。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童肩膀难受相对较少见,若出现需留意是否有外伤情况,日常要避免过度肩部活动,防止因不当运动造成肩部损伤。

    老年人:老年人肩膀难受需关注是否合并骨质疏松等问题,日常活动时要注意保护肩部,避免突然的大幅度肩部动作,以防加重肩部不适或引发其他损伤。

    女性:女性若长期穿紧身衣等可能增加肩部肌肉紧张的风险,应注意穿着舒适,减少因衣物因素导致的肩部肌肉紧张引发的难受情况。整体上强调优先采用非药物干预方式,如调整姿势、适当休息、进行简单肩部拉伸等物理治疗,药物使用仅提及名称但不涉及具体服用指导。

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