头上有癣是怎么回事问

头上有癣多由真菌感染引起，常见致病菌为毛癣菌属、小孢子菌属等，诱因包括不注意头部卫生、密切接触患者及使用其物品等，儿童易患。表现有鳞屑红斑、脱发、瘙痒等。诊断靠观察临床表现和真菌学检查。治疗用抗真菌药物、清洁护理、隔离消毒。预防要注意个人卫生、避免接触传染源、增强免疫力。

头上有癣的表现

鳞屑、红斑：头皮会出现大小不一的鳞屑性红斑，红斑周围可能有小的丘疹。儿童患者由于皮肤较为娇嫩，红斑可能更明显且边界相对清晰。

脱发：真菌会侵犯毛囊，导致毛发松动、易折断，从而引起脱发。这种脱发通常是斑片状的，与普通的斑秃表现有所不同，头癣引起的脱发区域边界清楚，脱发处的头皮可能仍有鳞屑等表现。

瘙痒：患者往往会感到头皮瘙痒，尤其是在病情发展过程中，瘙痒可能会比较明显，儿童可能会因为瘙痒而不自觉地搔抓头部，进一步加重病情和传播风险。

头上有癣的诊断

临床表现观察：医生会首先观察头部皮肤的症状，如是否有鳞屑、红斑、脱发等表现。对于儿童患者，由于其活泼好动，卫生情况可能不太容易控制，医生会重点询问相关的接触史等情况。

真菌学检查：会采取头皮鳞屑、毛发等样本进行真菌镜检或培养。通过显微镜观察是否有真菌菌丝或孢子，或者通过培养来确定具体的真菌种类，这对于明确诊断和后续治疗方案的制定非常重要。例如，在儿童头癣的诊断中，真菌学检查是确诊的关键步骤。

头上有癣的治疗

抗真菌药物：一旦确诊为头癣，通常需要使用抗真菌药物进行治疗。不同的真菌种类可能需要选择不同的抗真菌药物，但总体原则是杀灭真菌。对于儿童患者，要特别注意药物的安全性，尽量选择对儿童影响较小的抗真菌药物。

清洁护理：患者需要保持头部清洁，定期洗头，但要注意洗头的方式和使用的洗发水，避免刺激头皮。儿童患者的家长要协助孩子做好头部的清洁工作，选择温和的儿童专用洗发水，洗头时动作要轻柔，防止损伤头皮加重病情。

隔离与消毒：头癣具有传染性，所以患者使用过的物品，如梳子、帽子、毛巾等都需要进行消毒处理，避免与他人密切接触，尤其是儿童之间要注意隔离，防止疾病传播。儿童患者的家庭环境中，要对可能被污染的物品进行彻底消毒，比如可以用开水烫洗梳子等物品。

头上有癣的预防

注意个人卫生：保持头部清洁干燥，勤洗头，尤其是儿童要养成良好的卫生习惯。

避免接触传染源：不与头癣患者共用个人物品，如梳子、帽子、毛巾等。在公共场所，如游泳池、理发店等要注意卫生，避免接触可能被污染的物品。儿童在幼儿园等集体场所时，老师要关注儿童的头部卫生情况，发现异常及时处理。

增强免疫力：对于各个年龄段的人群，都要注意保持健康的生活方式，合理饮食、适量运动，以增强身体的免疫力，降低被真菌感染的风险。儿童正处于生长发育阶段，要保证充足的营养摄入和适当的运动，提高身体抵抗力。