如何科普脚踝扭伤问

脚踝扭伤可通过局部疼痛肿胀等表现初步识别，急性期遵循RICE原则即休息、48小时内冰敷、适中力度加压包扎、抬高患肢，恢复期开展康复锻炼并结合物理治疗，预防需运动前充分热身、选合适运动鞋、留意环境安全，儿童运动时家长需加强看护并选适合装备、热身，老年人防跌倒且扭伤后及时就医规范处理康复。

一、脚踝扭伤的识别

脚踝扭伤后常见症状为局部疼痛、肿胀，严重时无法负重行走，受伤部位有明显压痛，部分患者会出现皮下淤血，活动脚踝时疼痛加剧，通过这些表现可初步识别脚踝扭伤情况。

二、急性期处理（遵循RICE原则）

1.休息：立即停止导致扭伤的活动，避免受伤脚踝继续负重，让脚踝处于休息状态，防止损伤进一步加重，因持续活动会使受伤组织受更多牵拉，加重肿胀与疼痛。

2.冰敷：扭伤后48小时内，用冰袋或冷毛巾冰敷扭伤部位，每次15-20分钟，每天3-4次。冰敷可收缩血管，减少局部出血与肿胀，依据《急诊常见急性软组织损伤诊治专家共识》，冰敷能有效缓解急性期炎症反应。

3.加压包扎：用弹性绷带对扭伤部位进行适中力度的加压包扎，既限制肿胀发展，又不影响血液循环。

4.抬高患肢：将受伤脚踝抬高至高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀，休息时可用枕头等垫高脚踝。

三、恢复期处理

1.康复锻炼：急性期过后，逐步开展康复锻炼，如简单的踝关节屈伸、内外翻运动等，逐渐增加活动范围与强度，康复锻炼需在专业人士指导下进行，根据《中国骨科康复指南》，适当锻炼有助于促进脚踝功能恢复，增强踝关节周围肌肉力量。

2.物理治疗：可采用热敷、超短波、红外线等物理治疗方法，促进局部血液循环，加速损伤组织修复。例如热敷能改善局部血液循环，加快新陈代谢，消除肿胀与缓解疼痛。

四、预防措施

1.运动前热身：运动前充分热身，如慢跑、踝关节环绕运动等，使脚踝关节及周围肌肉、韧带充分预热，提高关节灵活性与稳定性，降低扭伤风险。

2.选择合适footwear：运动时穿合适运动鞋，球类运动、跑步等活动中，合适运动鞋可提供良好支撑与缓冲，减少脚踝受伤几率。儿童需选符合足部发育需求的运动装备；老年人选鞋底防滑、稳定性好的鞋子，预防因平衡不佳致脚踝扭伤。

3.注意环境安全：行走或运动时留意地面状况，避免在不平整、湿滑地面行走，减少意外滑倒致脚踝扭伤几率。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童活泼好动，运动时家长需加强看护，教导正确运动姿势，选适合儿童足部发育阶段的运动装备，运动前务必热身。因儿童脚踝关节周围组织脆弱，易受伤且恢复较快，需正确护理与康复指导。

2.老年人：老年人常伴骨质疏松，平衡能力下降，脚踝扭伤后恢复慢，易引发其他并发症。故老年人日常活动中要小心，行走步伐不宜过大，转身等动作缓慢，发现脚踝扭伤及时就医，进行规范处理与康复。