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脚崴着了肿了怎么办

2025年10月15日 15:57:01
病情描述:

脚崴着了肿了怎么办

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    脚崴后应立即停止活动休息,24-48小时内冷敷,用弹性绷带加压包扎并抬高患肢,严重时及时就医评估,48小时后热敷,之后在医生指导下循序渐进康复锻炼。

    一、立即停止活动并休息

    原因:脚崴后继续活动可能会加重损伤,导致肿胀、疼痛进一步加剧。无论是儿童、青少年还是成年人,在脚崴后都应立即停止当前的行走、运动等活动,坐下或躺下休息,减少受伤脚部的负重。例如,对于热爱运动的年轻人,脚崴后若继续运动,可能使韧带撕裂等情况更严重;对于儿童,在玩耍时脚崴后继续跑动,也会让损伤恶化。

    二、冷敷

    操作及原理:在脚崴后的24-48小时内,可用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位。冷敷可以使局部血管收缩,减少出血和渗出,从而减轻肿胀和疼痛。每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。不同年龄段的人群都适用冷敷,但儿童皮肤较娇嫩,要注意控制冷敷时间和冰袋与皮肤的间隔,避免冻伤。比如,儿童脚崴后冷敷时,冰袋外面最好用毛巾包裹一下再敷在脚上。

    三、加压包扎

    方法及作用:可以使用弹性绷带对受伤的脚部进行加压包扎。加压包扎能够进一步限制肿胀的发展。包扎时要注意从远端向近端包扎,力度要适中,既不能过紧影响血液循环,也不能过松达不到加压效果。对于不同体型和受伤程度的人,加压包扎的力度和绷带的选择略有不同,比如成年人脚崴较严重时可能需要稍紧一些的包扎来更好地控制肿胀,而儿童则要根据其脚部的大小选择合适弹性绷带并调整包扎力度。

    四、抬高患肢

    方式及好处:将受伤的脚抬高,高于心脏水平位置。这样做有助于促进血液回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以用枕头等将脚部垫高。对于老年人脚崴后,抬高患肢能更有效地促进血液回流,减轻肿胀不适;对于长期卧床的患者脚崴后,同样需要抬高患肢来辅助消肿。

    五、及时就医评估

    情况判断:如果脚崴后肿胀严重、疼痛剧烈,或者出现明显畸形、无法站立行走等情况,应及时就医。医生会通过体格检查、X线等检查来判断是否有骨折等严重损伤。例如,儿童脚崴后如果家长不能判断是否有骨折等情况,应尽快带孩子就医进行相关检查;对于有既往足部疾病史的人,脚崴后更要及时就医,因为既往病史可能影响损伤的判断和处理。

    六、后期处理(48小时后)

    热敷:在脚崴48小时后,可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环,帮助消肿和促进损伤组织的修复。热敷时温度不宜过高,可使用热水袋或热毛巾,每次热敷15-20分钟。不同年龄人群热敷时要注意温度的适宜性,儿童热敷时家长要先测试温度,避免烫伤。

    康复锻炼:在肿胀有所减轻后,可在医生的指导下进行适当的康复锻炼,如踝关节的屈伸等活动,但要注意循序渐进,避免过度活动再次损伤。对于年轻人,康复锻炼可以帮助更快恢复脚部功能;对于老年人,合适的康复锻炼有助于维持脚部的功能和防止肌肉萎缩等情况。

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