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心脏彩超是检查什么的

2025年10月15日 11:59:23
病情描述:

心脏彩超是检查什么的

医生回答(1)
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    心脏彩超可检查心脏结构(心房心室大小、心脏瓣膜、心包)和功能(射血分数、心室壁运动),不同人群(儿童、老年人、有心血管疾病病史人群)做心脏彩超有特点及注意事项,是无创准确的心脏检查方法,为心脏相关疾病诊治提供依据。

    心脏结构方面

    心房和心室:可以观察心房、心室的大小,比如左心房、右心房、左心室、右心室的内径等是否在正常范围。正常成年人左心室舒张末期内径一般在40-55mm,右心室稍小。通过测量心房和心室的大小,能帮助判断是否存在心脏扩大等情况,像扩张型心肌病患者往往会出现心室腔明显扩大。

    心脏瓣膜:包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣。能查看瓣膜的形态、结构,是否存在瓣膜狭窄或关闭不全。例如二尖瓣狭窄时,可观察到二尖瓣瓣口的面积、瓣叶的增厚情况等;主动脉瓣关闭不全时能看到主动脉瓣反流的程度等。正常二尖瓣口面积约4-6cm2,主动脉瓣反流程度可分为轻度、中度、重度等不同等级。

    心包:可以检查心包是否有积液等情况,测量心包积液的量等。正常心包腔内有少量起润滑作用的液体,一般积液量少于50ml时可能无明显症状,当积液量较多时可能会影响心脏的正常功能。

    心脏功能方面

    射血分数:是评估心脏收缩功能的重要指标,通过心脏彩超可以计算出左心室射血分数(LVEF),正常范围一般在50%-75%。射血分数反映了心室收缩时将血液泵出的能力,如果射血分数降低,常见于心肌梗死、心力衰竭等疾病。比如心肌梗死患者由于心肌坏死,可能导致左心室射血分数下降。

    心室壁运动情况:能观察心室壁各节段的运动状态,是否存在运动减弱、消失或反常运动等。例如冠心病患者如果某支冠状动脉供血区域的心肌发生缺血,相应心室壁节段就可能出现运动异常。

    不同人群做心脏彩超的特点及注意事项

    儿童:儿童做心脏彩超时,需要尽量配合,家长要安抚好儿童情绪,避免因哭闹不配合影响检查结果。儿童的心脏结构和功能处于发育阶段,一些先天性心脏病在儿童时期可能通过心脏彩超较早发现,如房间隔缺损、室间隔缺损等,不同年龄段儿童正常心脏结构参数有其相应的范围,医生会根据儿童的年龄等情况综合判断是否正常。

    老年人:老年人做心脏彩超时,要注意本身可能存在的基础疾病,如高血压、冠心病等对心脏结构和功能的影响。老年人心脏瓣膜可能出现退行性变,如主动脉瓣钙化等情况,在检查时需要关注瓣膜的具体改变情况,同时医生会结合老年人的整体身体状况来分析心脏彩超的结果。

    有心血管疾病病史人群:对于有心肌梗死病史的人群,心脏彩超可以查看梗死部位心室壁的运动情况、心脏功能的变化等;对于有心力衰竭病史的人群,能评估心脏射血分数、心室大小等变化,以了解病情的进展或恢复情况。

    心脏彩超是一种无创、方便、准确的检查心脏的方法,能为心脏相关疾病的诊断、病情评估等提供重要依据。

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