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脊柱骨折手术后胀肚怎么办

2025年10月15日 17:20:58
病情描述:

脊柱骨折手术后胀肚怎么办

医生回答(1)
  • 刘尚礼
    刘尚礼教授

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    脊柱骨折手术后出现胀肚可通过饮食调整(少量多餐、选易消化食物)、早期活动(床上活动、循序渐进下地活动)、腹部按摩(正确方法)、谨慎药物辅助及关注调节心理因素来缓解,饮食上少量多餐、选易消化食物,早期活动促进胃肠蠕动,腹部按摩助胃肠蠕动,严重时遵医嘱用促胃肠动力药,还需关注并调节患者心理状态。

    选择易消化食物:多摄入易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。这些食物在胃肠道内易于消化吸收,能减少胃肠蠕动的负担,缓解胀肚。例如米粥,富含碳水化合物,容易被消化,且能为患者提供能量。对于有基础疾病如糖尿病的患者,要注意米粥的升糖指数,选择合适的食材和烹饪方式;老年患者胃肠功能相对较弱,更应选择此类易消化食物。

    早期活动

    床上活动:术后早期在病情允许的情况下,患者应进行床上活动,如四肢的主动活动、翻身等。四肢的主动活动可以促进血液循环,也有助于胃肠蠕动。对于儿童患者,家长要协助其进行适当的四肢活动和翻身,注意动作要轻柔,避免影响手术部位;成年患者可根据自身恢复情况逐渐增加活动幅度。翻身动作可以改变胃肠道的位置,促进胃肠气体的排出,减轻胀肚。

    循序渐进下地活动:随着身体的恢复,可在医生指导下循序渐进地进行下地活动。早期下地活动能促进胃肠蠕动恢复正常,缓解胀肚。一般术后数天(具体时间根据患者恢复情况而定)可在佩戴支具等保护下短时间下地行走,每次活动时间不宜过长,逐渐增加活动量。儿童患者下地活动需在医护人员严格指导下进行,确保安全,避免摔倒等意外;老年患者下地活动要注意防滑,有专人陪同,防止发生意外导致病情加重。

    腹部按摩

    正确按摩方法:家属可协助患者进行腹部按摩,以脐周为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。顺时针按摩可以促进胃肠蠕动,帮助气体和食物的排出,缓解胀肚。按摩时力度要适中,对于儿童患者,力度要轻柔;成年患者根据自身耐受程度调整力度。按摩时要注意观察患者的反应,如果患者出现疼痛加剧等不适,应立即停止按摩并告知医生。

    药物辅助(需谨慎选择)

    遵医嘱使用促胃肠动力药物:如果胀肚情况较为严重,在医生评估后可考虑使用促胃肠动力药物,如莫沙必利等,但需严格遵医嘱使用。对于儿童患者,要特别谨慎使用药物,优先采用非药物干预措施,只有在病情确实需要时,在医生权衡利弊后谨慎选择;老年患者使用药物时要注意药物可能带来的不良反应,密切观察身体状况。

    心理因素影响及调节

    关注心理状态:脊柱骨折手术后患者可能因身体不适等原因出现焦虑、紧张等情绪,而这些情绪可能会加重胀肚的感觉。要关注患者的心理状态,给予心理疏导。对于儿童患者,家长要多给予安抚和陪伴,营造轻松的氛围;成年患者可通过与家属交流、听音乐等方式缓解紧张情绪,保持心情舒畅有助于胃肠功能的恢复,减轻胀肚。

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