多囊主要看b超还是激素问

多囊卵巢综合征评估中B超与激素作用不同且都重要，B超观察卵巢形态学改变及排除其他疾病，激素检查检测性激素六项，LH/FSH比值升高等是典型改变，需结合临床表现、B超和激素结果综合判断，两者相互补充为诊断、评估病情和制定治疗方案提供依据，不同年龄女性检查各有侧重。

B超对多囊卵巢形态的观察：B超主要用于观察卵巢的形态学改变。正常卵巢大小约为4cm×3cm×1cm，而PCOS患者超声下可见一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，和（或）卵巢体积增大（卵巢体积=0.5×长×宽×厚≥10ml）。通过B超观察卵巢的这种形态学改变，可以辅助诊断PCOS。例如，有研究发现，超声下卵巢多囊样改变是PCOS的重要特征之一，对于临床怀疑PCOS的患者，B超检查可以直观地看到卵巢的这种形态学变化。

B超在排除其他疾病中的作用：B超还可以帮助排除其他可能导致类似症状的疾病，如卵巢肿瘤等。不同年龄的女性，B超检查的意义略有不同，对于青春期女性，B超检查可以在排除其他疾病的基础上，观察卵巢的发育情况是否符合PCOS的表现；对于育龄期女性，除了观察卵巢形态外，还可以结合月经等情况综合判断。

激素检查的作用及相关指标

性激素六项的检测意义：激素检查主要检测性激素六项，包括雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、泌乳素（PRL）。其中，LH/FSH比值升高（LH/FSH≥2-3）是PCOS比较典型的激素改变之一。睾酮水平升高也较为常见，提示存在高雄激素血症。对于不同年龄的女性，激素水平的正常范围有所差异。青春期女性在PCOS早期可能表现为LH分泌增多，FSH相对不足；育龄期女性则更明显地出现LH/FSH比值异常和高雄激素血症等情况。激素检查可以反映内分泌的紊乱情况，对于诊断PCOS以及评估病情的严重程度有重要价值。例如，通过检测激素水平，可以了解患者的内分泌状态，判断是否存在排卵障碍等情况，而排卵障碍是PCOS的重要特征之一。

在多囊卵巢综合征的评估中，B超和激素检查都非常重要，不能单纯地说主要看B超还是激素，而是需要结合患者的临床表现、B超检查结果和激素检查结果进行综合判断。一般来说，B超主要用于观察卵巢的形态结构，激素检查主要用于评估内分泌功能，两者相互补充，共同为多囊卵巢综合征的诊断、病情评估和治疗方案的制定提供依据。例如，当患者有月经不调、多毛等临床表现时，医生会同时开具B超检查和激素六项检查，通过综合分析两者的结果来明确是否患有PCOS以及制定相应的治疗计划。对于特殊人群，如青春期女性，在进行检查时需要更加关注激素水平与卵巢发育的关系，而育龄期女性则更注重激素水平与排卵、月经等的关联，B超检查则在各个年龄段都用于观察卵巢的基本形态情况。