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肩周炎锻炼的正确方法

2025年10月15日 19:03:23
病情描述:

肩周炎锻炼的正确方法

医生回答(1)
  • 单建林
    单建林主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    肩周炎锻炼分急性期钟摆运动、缓解期爬墙运动、体后拉手及康复期肩部前后左右绕环,老年人锻炼动作幅度需谨慎防损伤要循序渐进,有基础病史者锻炼中要监测反应调强度,青少年肩周炎患者需专业指导且锻炼更轻柔按个性化方案开展。

    一、急性期锻炼(疼痛明显、活动严重受限阶段)

    1.钟摆运动:患者保持弯腰90度,患侧手臂自然下垂,健侧手轻扶患侧肘部,缓慢进行前后、左右方向的小幅度摆动,每次10-15次,每天3-4组。此动作可借助重力缓解肩部肌肉紧张,且幅度小能避免加重炎症刺激,适合急性期肩部活动极度受限的情况,通过轻柔摆动促进肩部血液循环但不引发剧烈疼痛。

    二、缓解期锻炼(疼痛有所减轻、活动范围开始改善阶段)

    1.爬墙运动:患者面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,尽量使上肢高举至最大幅度,稍作停留后再缓缓向下回到起始位置,每次10-20次,每天3-4组。该运动能逐步增加肩关节前屈及外展的活动范围,利用墙壁作为支撑逐步拉伸肩部粘连组织,且在可耐受范围内进行,符合缓解期逐步恢复活动度的需求。

    2.体后拉手:患者双手在身后交叉,患侧手握住健侧手并逐渐向上拉动,借助健侧手的力量辅助患侧肩关节后伸活动,每次拉动至感觉肩部有轻度牵拉感即可,重复10-15次,每天3-4组。此锻炼有助于改善肩关节后伸功能,对于缓解肩周炎导致的后伸受限有积极作用,通过主动配合健侧手来促进患侧肩部活动。

    三、康复期锻炼(活动范围接近正常、肌力逐步恢复阶段)

    1.肩部绕环:

    前后绕环:患者自然站立,患侧手臂伸直,由前向后做环形摆动,绕环幅度逐渐增大,每次绕环10-15次,每天3-4组。

    左右绕环:患侧手臂伸直,由左向右做环形摆动,同样逐步增大绕环幅度,每次10-15次,每天3-4组。肩部绕环运动能全方位活动肩关节,强化肩部肌肉力量与关节灵活性,促进肩部功能完全恢复,在康复期通过增大活动幅度和强度来巩固锻炼效果。

    四、特殊人群注意事项

    1.老年人:因骨质可能存在疏松等情况,锻炼时动作幅度需更谨慎,避免过度用力导致肩部损伤,应严格遵循循序渐进原则,从急性期轻柔运动逐步过渡到康复期锻炼,同时可选择在平坦且安全的环境下进行锻炼,防止摔倒等意外发生。

    2.有基础病史者(如糖尿病):锻炼过程中要密切监测自身血糖及身体反应,若出现头晕、乏力等不适症状应立即停止锻炼,防止因血糖波动或身体过度劳累引发其他并发症,且锻炼时的活动强度需根据自身基础疾病控制情况适当调整,确保锻炼安全有效。

    3.青少年肩周炎患者:青少年患肩周炎相对较少,若患病需在专业医护人员或康复治疗师的指导下进行锻炼,锻炼强度和幅度要更轻柔,避免因过度锻炼影响骨骼肌肉的正常发育,严格按照个性化的康复方案逐步开展锻炼,以保障肩部功能恢复的同时不影响青少年身体的正常生长。

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