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白带绿色怎么回事

2025年10月15日 10:09:24
病情描述:

白带绿色怎么回事

医生回答(1)
  • 张梦真
    张梦真主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    白带绿色可能由多种原因引起,包括滴虫性阴道炎(由阴道毛滴虫引起,各年龄段女性可发病,性生活活跃女性风险高)、淋菌性宫颈炎(由淋病奈瑟菌感染所致,性活跃中青年女性多见,妊娠期感染可致不良妊娠结局)、萎缩性阴道炎(常见于绝经后女性,因雌激素水平降低引发)、异物残留(阴道内异物残留可致感染)、混合感染(多种病原体混合感染也可致白带绿色),发现白带绿色需及时就医检查,明确病因后治疗,同时注意外阴清洁等。

    一、滴虫性阴道炎

    1.病因及机制:由阴道毛滴虫引起,是常见的阴道炎症。阴道毛滴虫适宜在温度25-40℃、pH5.2-6.6的潮湿环境中生长,月经前后阴道pH改变,隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖,引起炎症发作。

    2.症状表现:主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,可伴有灼热、疼痛、性交痛等,阴道分泌物多呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

    3.人群影响:各年龄段女性均可发病,性生活活跃的女性感染风险较高。有多个性伴侣、不注意个人卫生等生活方式因素易增加感染几率。

    二、淋菌性宫颈炎

    1.病因及机制:由淋病奈瑟菌感染所致,淋病奈瑟菌主要感染泌尿生殖系统,侵袭宫颈管柱状上皮、尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。

    2.症状表现:淋病奈瑟菌感染宫颈管时,表现为阴道分泌物增多、呈脓性,颜色可呈绿色,还可出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。

    3.人群影响:性活跃的中青年女性多见,不良性行为、多个性伴侣等生活方式易引发感染,妊娠期女性感染可能会导致胎膜早破、早产等不良妊娠结局。

    三、萎缩性阴道炎

    1.病因及机制:常见于自然绝经或人工绝经后的女性,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,局部抵抗力降低,易受细菌感染引起炎症。

    2.症状表现:阴道分泌物增多,稀薄,呈淡黄色,严重者呈脓血性,可伴有外阴灼热感、瘙痒等,部分患者阴道分泌物颜色可呈绿色。

    3.人群影响:主要发生于绝经后的女性,雌激素水平低下是关键因素,生活方式中缺乏雌激素相关的补充等可能增加发病风险。

    四、其他可能情况

    1.异物残留:阴道内异物残留时间过长,可引起感染,导致阴道分泌物异常,呈绿色,同时可伴有阴道瘙痒、异味等症状。常见于儿童阴道异物残留,多因好奇将异物塞入阴道未及时取出;成年女性也可能因手术残留等情况导致。

    2.混合感染:阴道可能同时感染多种病原体,如细菌、真菌等混合感染时,也可能出现白带绿色的情况,同时伴有阴道分泌物性状改变、瘙痒等多种症状交织的表现,不同人群均可能发生,生活方式不规律、长期使用抗生素等可能增加混合感染风险。

    如果发现白带绿色,应及时就医,进行妇科检查、阴道分泌物常规等相关检查,明确病因后采取相应治疗措施。同时,要注意保持外阴清洁,避免搔抓,治疗期间避免性生活,性伴侣如有感染需同时治疗。

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