盆腔积液怎么回事问

盆腔积液分为生理性和病理性，生理性积液量少可自行吸收；病理性积液由炎症（盆腔炎、附件炎等）、异位妊娠、盆腔腹膜结核、子宫内膜异位症、恶性肿瘤等因素引起，不同病因有相应症状表现，如盆腔炎伴下腹疼痛等，异位妊娠伴停经、剧烈腹痛等。

一、盆腔积液的定义

盆腔积液是指盆腔内存在液体聚集的现象，可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。

二、生理性盆腔积液

1.产生原因及情况

在女性月经期，少量经血逆流可积聚在盆腔，形成生理性盆腔积液；排卵期时，卵泡破裂，少量卵泡液会流入盆腔，也可导致生理性盆腔积液。一般积液量较少，通常不超过1-2厘米，而且没有明显不适症状，多可自行吸收，对身体不会造成不良影响，常见于正常的生理过程，各年龄段女性均可出现，尤其在月经期和排卵期的女性更为常见。

三、病理性盆腔积液

1.炎症因素

盆腔炎：盆腔炎是引起病理性盆腔积液较常见的原因。女性生殖系统受到细菌等病原体感染后，炎症刺激会导致盆腔组织渗出增加，从而形成盆腔积液。例如，不洁性生活、宫腔操作（如刮宫术等）后容易引发盆腔炎。盆腔炎可发生于不同年龄段的女性，性生活活跃的生育期女性相对更易患病。患者常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状，疼痛可在劳累、性交后加重。

附件炎：附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，炎症同样会使局部组织渗出增多，导致盆腔积液。其发病原因与盆腔炎类似，也可由病原体感染引起，患者可出现下腹部双侧或单侧疼痛、发热等症状，对生活和健康有一定影响。

2.异位妊娠

当发生输卵管妊娠时，胚胎着床在输卵管等部位，若发生破裂或流产，会有血液流入盆腔，从而形成盆腔积液。这种情况多发生在有停经史、不规则阴道流血等表现的育龄女性身上。患者除了有盆腔积液外，常伴有腹痛，而且腹痛往往较为剧烈，严重时可出现晕厥、休克等情况，需要及时诊治。

3.盆腔腹膜结核

盆腔腹膜结核是由结核分枝杆菌感染引起的，结核杆菌可累及盆腔腹膜，导致腹膜渗出增加，形成盆腔积液。该病多见于中青年女性，患者可出现低热、盗汗、乏力等全身症状，同时伴有下腹部坠胀、疼痛等表现，病情若未得到有效控制，会对生殖系统等造成不良影响。

4.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜细胞种植在盆腔其他部位，这些异位的内膜细胞在月经周期中会发生周期性出血，血液积聚在盆腔形成盆腔积液。该疾病好发于生育年龄的女性，患者主要表现为进行性加重的痛经、慢性盆腔痛、不孕等症状，盆腔积液只是其中的一种表现形式。

5.恶性肿瘤

如卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤，肿瘤组织侵犯周围组织，会导致渗出增加或血管破裂出血，从而引起盆腔积液。这类情况在中老年女性中相对多见，患者除了盆腔积液外，还可能伴有消瘦、贫血、腹部肿块等表现，病情较为严重，需要通过进一步检查明确肿瘤性质并进行相应治疗。