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成人自闭症的表现

2025年10月15日 14:41:00
病情描述:

成人自闭症的表现

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    成人自闭症在社交互动、沟通交流、兴趣和行为方面存在诸多问题。社交互动中与他人眼神交流少且难理解他人情感意图;沟通交流有语言发展及使用问题(语言发育延迟、语言形式和内容异常)和非语言沟通障碍;兴趣狭窄刻板且有重复刻板行为,这些问题不受或受部分因素影响且持续存在。

    难以理解他人情感和意图:在面对他人的情绪表达时,如高兴、悲伤、愤怒等,成人自闭症患者往往难以准确理解。比如他人讲述一个悲伤的故事时,他们可能无法体会到故事中的悲伤情绪,也难以根据对方的意图来调整自己的回应方式。这与他们的大脑对情感相关信息的整合和解读机制异常有关,不受年龄、性别差异的显著影响,但生活方式如果长期处于社交隔离状态可能会加重这种情况。

    沟通交流方面

    语言发展及使用问题

    语言发育延迟:部分成人自闭症患者可能在儿童时期就表现出语言发育迟缓,到了成年仍然存在语言表达和理解的困难。例如词汇量相对匮乏,不能准确运用词汇来表达自己的想法。这是由于大脑语言中枢相关区域的发育或功能异常导致的,不同性别在语言发育延迟的表现上可能没有本质差异,但生活方式中如果缺乏语言学习和交流的环境会使这种情况更突出。

    语言形式和内容异常:可能出现刻板重复的语言,如不断重复某个词语、句子或特定的话题。或者语言内容比较脱离实际情境,比如总是谈论一些非常局限的、与当下交流无关的内容。这种语言形式和内容的异常与大脑内部的信息处理和语言输出模式异常相关,病史如果有自闭症相关的确诊史,会持续存在这种沟通交流的语言问题。

    非语言沟通障碍:除了语言沟通外,成人自闭症患者的非语言沟通也存在问题,如手势、面部表情等方面。他们可能手势运用不恰当,面部表情不能很好地配合语言来传达情感等信息。例如在表达高兴时,面部表情可能比较平淡,或者手势不能准确辅助表达自己的意思,这在不同年龄和生活方式的成人中都有体现,是自闭症患者整体沟通障碍的一部分。

    兴趣和行为方面

    兴趣狭窄且刻板:通常会对某一种或几种非常狭窄的事物表现出强烈的兴趣,而且这种兴趣往往非常刻板。比如只对特定的数字、特定的物品形状等极度关注,并且会反复进行与该兴趣相关的活动。这种兴趣的狭窄和刻板性是自闭症的典型特征之一,不受性别差异的明显影响,但如果生活方式中没有接触到多样化的事物可能会强化这种狭窄的兴趣。不同年龄的成人自闭症患者都可能存在这种情况,病史明确为自闭症的患者会持续存在这种兴趣特点。

    重复刻板的行为:常见的有重复摇晃身体、拍手、旋转物品等动作,而且这些动作往往会重复进行,难以被打断。这些重复刻板行为是为了满足自己内部的某种需求或刺激,与大脑的神经机制异常有关,在不同生活方式的成人中都可能出现,比如长期居家的成人自闭症患者可能更容易强化这种重复刻板行为,而有一定社交活动的患者可能会相对减少但仍存在。

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