婴儿低烧不退是什么原因问

婴儿低烧不退的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体等感染；非感染性因素包括自身免疫性疾病、环境因素、脱水、恶性肿瘤等。病毒感染如呼吸道合胞病毒可致婴儿长期低烧伴咳嗽流涕等；结核杆菌感染有低烧、盗汗等；尿路感染致女婴低烧伴尿频尿急；支原体感染有低烧、剧烈干咳等。自身免疫性疾病如幼年特发性关节炎有关节症状；环境温度过高等致散热不良低烧；脱水致代谢和体温调节异常低烧；恶性肿瘤如白血病有低烧及贫血出血等表现。

一、感染性因素

（一）病毒感染

婴儿免疫系统尚不完善，易受病毒侵袭。例如呼吸道合胞病毒感染，可引起婴儿长期低烧不退，常伴有咳嗽、流涕等症状。研究表明，呼吸道合胞病毒感染后，病毒在婴儿体内持续复制，刺激机体免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现低烧情况，病程可能持续1-2周甚至更久，多见于6月龄以内小婴儿，因母传抗体逐渐消失，自身免疫力未充分建立。

（二）细菌感染

如结核杆菌感染，婴儿感染结核后可表现为低烧不退，还可能伴有盗汗、乏力、食欲减退等症状。结核杆菌感染后，会在体内引起慢性炎症反应，持续刺激机体产生免疫应答，导致体温异常。另外，尿路感染也可能导致婴儿低烧，女婴尿道短，更容易发生上行感染，细菌在尿路繁殖，引发炎症，出现低烧，同时可能有尿频、尿急等表现，通过尿常规检查可发现白细胞等异常。

（三）其他病原体感染

如支原体感染，婴儿感染支原体后也可能出现低烧不退的情况，多伴有咳嗽，且咳嗽较为剧烈，呈刺激性干咳，影像学检查可能发现肺部有相应改变，支原体感染病程相对较长，有时可长达2-3周。

二、非感染性因素

（一）自身免疫性疾病

例如幼年特发性关节炎，婴儿可出现低烧，同时有关节肿胀、疼痛、活动受限等表现，病情可能反复发作，与自身免疫系统异常攻击关节组织有关，自身抗体产生导致炎症持续存在，影响体温调节。还有系统性红斑狼疮等自身免疫病，也可能在婴儿期有低烧表现，但相对少见，往往还伴有多系统受累表现，如皮疹、口腔溃疡等。

（二）环境因素

婴儿体温调节中枢发育不完善，环境温度过高可导致婴儿散热不良，出现低烧。比如室温过高（超过25℃）、穿着过厚或包裹过紧等，婴儿产热多而散热少，体温会轻度升高，一般通过降低环境温度、减少穿着后体温可恢复正常。

（三）脱水

婴儿水分丢失过多，如腹泻、呕吐等情况未及时补充水分，导致脱水时，也可能出现低烧。因为脱水会影响机体的代谢和体温调节功能，使体温略有升高，同时伴有尿量减少、囟门凹陷等脱水表现，需要及时补充水分纠正脱水状态，体温才可恢复。

（四）恶性肿瘤

虽然婴儿期恶性肿瘤相对少见，但也有报道，如白血病等，婴儿可能出现低烧不退，同时伴有贫血、出血倾向（如皮肤瘀点、瘀斑）、肝脾淋巴结肿大等表现，需要通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断。