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腰肌拉伤的症状

2025年10月15日 18:49:34
病情描述:

腰肌拉伤的症状

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰肌拉伤后会出现疼痛、腰部活动受限、肌肉紧张与痉挛、局部压痛等表现,急性疼痛剧烈,慢性疼痛长期隐痛,主动和被动活动均受限,受伤肌肉有紧张甚至痉挛,受伤腰肌部位有明显压痛点,不同人群表现因个体差异等有所不同。

    慢性疼痛:如果腰肌拉伤没有得到及时有效的治疗,可能会转变为慢性疼痛。慢性疼痛通常表现为腰部的隐痛或钝痛,疼痛程度相对急性疼痛较轻,但会持续较长时间,可能数周甚至数月。在一些有长期不良生活方式的人群中,如长期久坐、弯腰工作的人,慢性疼痛更容易出现。例如,长期从事伏案工作的办公室职员,由于腰部肌肉长期处于紧张状态,腰肌拉伤后更易发展为慢性疼痛。

    腰部活动受限

    主动活动受限:患者会发现自己主动进行腰部的屈伸、旋转等活动时受到明显限制。比如,正常情况下能够轻松弯腰拾取地面物品,而腰肌拉伤后则难以完成这个动作,腰部弯曲的幅度会大大减小。不同年龄的人群,活动受限的表现有所不同。老年人本身腰部活动灵活性就较差,腰肌拉伤后活动受限可能会更加明显;儿童由于身体柔韧性相对较好,但腰肌拉伤后也会出现明显的腰部活动受限,表现为不敢大幅度扭动身体。

    被动活动受限:医生进行腰部检查时,也会发现患者腰部的被动活动受到限制。例如,在进行腰部的被动屈曲、伸展或旋转操作时,患者会因疼痛而无法配合完成正常的活动范围。对于有基础病史的人群,如本身患有腰椎间盘突出症的患者,腰肌拉伤后腰部活动受限的情况可能会更加复杂,需要综合考虑原发病和腰肌拉伤的相互影响。

    肌肉紧张与痉挛

    肌肉紧张:受伤的腰肌部位会出现肌肉紧张的现象,用手触摸受伤的肌肉可以感觉到肌肉变得僵硬。这是因为肌肉在受伤后为了保护受伤部位会处于一种紧张状态。不同生活方式的人群,肌肉紧张的表现可能有所不同。长期缺乏运动的人群,腰肌本身力量较弱,拉伤后肌肉紧张可能会更加明显;而经常进行体育锻炼的人,肌肉相对强壮,腰肌拉伤后肌肉紧张程度可能相对较轻,但也会存在肌肉紧张的情况。

    肌肉痉挛:严重的腰肌拉伤可能会导致肌肉痉挛,表现为受伤的肌肉出现不自主的抽搐。肌肉痉挛会进一步加重腰部的疼痛和活动受限。对于特殊人群,如孕妇,由于身体负担较重,腰肌拉伤后更容易出现肌肉痉挛,需要特别注意休息和腰部的保护。因为孕妇的腰部需要承受更大的压力,肌肉更容易疲劳和受伤,一旦发生腰肌拉伤,肌肉痉挛的风险相对较高。

    局部压痛

    压痛部位:在受伤的腰肌部位可以找到明显的压痛点。压痛点通常位于腰部肌肉的起止点或损伤的部位。通过按压可以准确地定位到疼痛的区域。不同年龄、性别和生活方式的人群,压痛点的位置可能会有所差异,但基本都在腰肌拉伤的相关区域。例如,年轻男性如果经常进行剧烈运动,腰肌拉伤后的压痛点可能会在腰部两侧的肌肉群中;而老年女性由于腰部肌肉退化,压痛点的位置可能会相对集中在特定的腰肌部位。

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