孩子持续低烧怎么办问

儿童持续低烧指腋下体温37.3-38℃，感染因素有病毒、细菌、支原体感染，非感染因素包括自身免疫性疾病、环境、甲状腺功能亢进、血液系统疾病等。可物理降温，监测体温和伴随症状，超3天或有异常表现及时就医，婴儿、有基础疾病、精神状态差的儿童低烧需特殊关注。

一、明确低烧定义

儿童腋下体温在37.3~38℃之间属于持续低烧。

二、查找低烧原因

感染因素

病毒感染：如常见的上呼吸道病毒感染，多种病毒可引起儿童发热，像鼻病毒、流感病毒等，病毒在体内繁殖引发免疫反应导致低烧。

细菌感染：例如肺炎链球菌引起的肺炎，结核分枝杆菌引起的结核，都可能表现为孩子持续低烧，同时可能伴有咳嗽、乏力等症状。

支原体感染：支原体感染也较为常见，可引起支原体肺炎，孩子会出现较长时间的低烧，伴有咳嗽，且咳嗽多为刺激性干咳。

非感染因素

自身免疫性疾病：像幼年特发性关节炎，孩子除了低烧外，还可能有关节肿胀、疼痛等表现；系统性红斑狼疮等自身免疫病也可能导致儿童持续低烧。

环境因素：环境温度过高、穿着过厚等都可能使孩子体温轻度升高，脱离高温环境、减少衣物后体温可恢复正常。

其他：如甲状腺功能亢进，孩子除低烧外，可能有食欲亢进、消瘦、多汗等表现；还有白血病等血液系统疾病，也会出现持续低烧的情况，同时可能伴有贫血、出血等症状。

三、相应应对措施

物理降温

适用于各年龄段儿童：可以用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭10分钟以上，注意保暖，避免孩子着凉。

对于较大儿童：还可以让其适量多喝温水，促进新陈代谢，帮助散热。

观察与监测

监测体温：每隔1-2小时给孩子测量一次体温，了解体温变化趋势，用体温计准确记录体温数据。

观察伴随症状：留意孩子是否有其他症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、皮疹等，以及精神状态、食欲等情况，这些信息有助于医生判断病情。

及时就医

当孩子持续低烧超过3天：或者伴有精神萎靡、哭闹不止、呼吸急促、抽搐等任何异常表现时，应及时带孩子到医院就诊。医生会通过详细的问诊、体格检查以及必要的辅助检查，如血常规、C反应蛋白、病原学检查等，明确低烧的原因，然后进行针对性治疗。

四、不同人群特殊情况提示

婴儿（月龄＜12个月）：婴儿持续低烧需要格外谨慎，因为婴儿免疫系统发育不完善，病情变化可能较快。家长要更加密切监测体温和一般状况，一旦发现异常需立即就医，避免延误病情。

有基础疾病的儿童：如患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的儿童出现持续低烧时，要考虑基础疾病复发或合并感染的可能，应及时就医，在医生评估下进行相应处理，同时要遵循基础疾病的治疗要求。

精神状态差的儿童：如果孩子持续低烧同时精神状态不佳，无论年龄大小，都要尽快就医，因为这可能提示病情较为严重，需要及时明确诊断和治疗。