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外射后怎么防止受孕

2025年10月15日 20:36:46
病情描述:

外射后怎么防止受孕

医生回答(1)
  • 王琳
    王琳副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    常见避孕方法包括紧急避孕药、宫内节育器、自然避孕法-计算排卵期、体外射精后冲洗。紧急避孕药通过抑制排卵等避孕,影响月经周期,特殊人群需谨慎;宫内节育器通过影响受精卵着床避孕,有适用及禁忌人群,放置后可能有不适;自然避孕法依月经周期算排卵期,月经不规律者失败率高;体外射精后冲洗不可靠,还可能有不良影响,均有各自特点及适用注意事项。

    一、紧急避孕药

    1.作用原理:紧急避孕药的主要成分通常是左炔诺孕酮等,其作用机制是通过抑制排卵、阻止受精或阻碍着床来达到避孕目的。一般在无保护性生活后72小时内服用第一片,间隔12小时服用第二片,有效率约为85%左右,但会影响月经周期,可能导致月经紊乱等情况,且不能作为常规避孕方法。

    2.适用人群及注意事项:适用于短期内无避孕计划的人群,但对于肝肾功能不全者、有严重心血管疾病者等特殊人群需要谨慎使用,因为药物代谢可能会受到这些疾病的影响,增加不良反应发生的风险。同时,服用紧急避孕药后如果出现阴道不规则出血、严重腹痛等异常情况,应及时就医。

    二、宫内节育器

    1.作用原理:宫内节育器通过局部组织对异物的反应,影响受精卵着床来实现避孕。如果是在无保护性生活后5天内(含5天)放置含铜宫内节育器,可作为紧急避孕方法之一,有效率可达95%以上。

    2.适用人群及注意事项:适合已经生育且短期内无再生育计划的女性,但对于有生殖道炎症、子宫畸形、宫颈口过松、严重全身性疾病等情况的女性不适用。放置宫内节育器后可能会出现阴道少量出血、下腹部不适等情况,一般会在短期内自行缓解,但如果症状持续不缓解或加重,应及时就诊。特殊人群如患有严重贫血的女性,放置宫内节育器可能会加重贫血情况,需谨慎考虑。

    三、自然避孕法-计算排卵期

    1.原理:通过月经周期来计算排卵期,在排卵期前后几天进行性生活受孕几率较高,而其他时间相对较低。月经周期规律的女性,排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右,排卵日的前5天和后4天连同排卵日在内共10天称为排卵期。

    2.适用人群及注意事项:这种方法需要准确记录月经周期,对于月经周期不规律的女性,计算排卵期可能不准确,受孕风险较高。而且自然避孕法的失败率相对较高,约为20%左右,所以不建议作为常规避孕方法。年龄较小的女性生殖系统还未完全成熟稳定,月经周期可能更不规律,使用这种方法避孕失败风险更大。

    四、体外射精后冲洗

    1.作用效果:体外射精后立即进行阴道冲洗,理论上可以减少阴道内的精子数量,但这种方法并不可靠。因为在射精前可能已有少量精子进入阴道,而且冲洗也很难将所有精子都清除干净,受孕几率仍然存在。

    2.注意事项:这种方法不能有效避孕,不建议采用。对于特殊人群如患有阴道炎等妇科疾病的女性,冲洗可能会破坏阴道内的酸碱平衡,加重炎症病情,所以更不适合使用这种方法来防止受孕。

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