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输卵管堵塞会痛吗

2025年10月15日 20:23:37
病情描述:

输卵管堵塞会痛吗

医生回答(1)
  • 徐阳
    徐阳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    输卵管堵塞时部分患者会出现疼痛症状,如炎症相关疼痛(盆腔炎性疾病累及输卵管、急性输卵管炎导致堵塞伴疼痛)、子宫内膜异位症累及输卵管伴痛等,但也有部分患者无疼痛表现,像轻度输卵管堵塞、因个体差异(痛阈、年龄等因素)导致无疼痛,不能仅通过是否疼痛判断输卵管堵塞,需结合输卵管造影等检查明确。

    一、部分患者会出现疼痛的情况

    1.炎症相关疼痛

    盆腔炎性疾病累及输卵管:当输卵管因炎症处于堵塞状态时,炎症刺激可能导致下腹部疼痛。例如,女性患有慢性盆腔炎,炎症长期存在,累及输卵管使其堵塞,炎症的持续刺激会引起下腹部隐痛、坠胀感等。这种疼痛可能在劳累、性生活后或月经前后加重,因为这些因素可能会诱发或加重盆腔充血,进而使疼痛症状更明显。对于育龄期女性,尤其是有不洁性生活史、多次宫腔操作史等高危因素的人群,更易出现这种因盆腔炎性疾病导致输卵管堵塞并伴随疼痛的情况。

    急性输卵管炎导致堵塞伴疼痛:当发生急性输卵管炎时,输卵管黏膜充血、水肿,若病情进一步发展可能导致输卵管堵塞。此时患者会出现较为剧烈的下腹部疼痛,多为持续性剧痛,同时可能伴有发热、寒战等全身症状。比如,一些女性在经期不注意卫生,细菌上行感染引发急性输卵管炎,就会出现明显的下腹部疼痛,随着病情发展可能出现输卵管堵塞,疼痛症状可能会持续存在或反复发作。

    2.其他原因导致堵塞伴疼痛

    子宫内膜异位症累及输卵管:子宫内膜异位症患者,异位的子宫内膜可能种植在输卵管部位,导致输卵管粘连、堵塞,同时异位内膜的存在会刺激周围组织,引起下腹部疼痛。这种疼痛具有周期性,与月经周期相关,常在月经期间加重。例如,一些女性会出现经期下腹部进行性加重的疼痛,同时可能伴有不孕,经检查发现是子宫内膜异位症导致输卵管堵塞引起的。

    二、部分患者无疼痛表现

    1.轻度输卵管堵塞

    有些女性输卵管堵塞程度较轻,输卵管的结构和功能受影响较小,可能不会出现明显的疼痛症状。例如,一些女性是在进行不孕不育检查时发现输卵管堵塞,平时并没有感觉到下腹部有疼痛不适的情况。这可能是因为轻度的堵塞对周围组织的刺激不明显,或者患者自身对疼痛的耐受性较高,所以没有察觉到疼痛。

    2.个体差异因素

    不同女性对疼痛的感知阈值不同。有些女性痛阈较高,即使输卵管存在堵塞情况,身体也没有明显的疼痛感觉。比如,一些体质较好、平时对疼痛不敏感的女性,可能在输卵管堵塞时没有感觉到疼痛。另外,年龄因素也可能有影响,年轻女性身体状况较好,对疼痛的反应可能相对不那么明显;而一些绝经后的女性,由于体内激素水平变化等原因,对疼痛的感知也可能与育龄期女性不同,即使输卵管堵塞,也可能没有明显疼痛症状。

    总之,输卵管堵塞时部分患者会出现疼痛,部分患者无疼痛表现,不能仅通过是否疼痛来判断是否存在输卵管堵塞,需要结合相关检查,如输卵管造影等进行明确诊断。

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