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小孩屁股里塞得退烧药是什么

2025年10月15日 21:19:27
病情描述:

小孩屁股里塞得退烧药是什么

医生回答(1)
  • 刘倩筠
    刘倩筠主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩屁股里塞的退烧药通常是直肠退热栓剂,常见有对乙酰氨基酚栓、布洛芬栓等,对乙酰氨基酚栓通过直肠黏膜吸收抑制前列腺素合成发挥作用,布洛芬栓抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成发挥作用,当小孩发热达38.5℃及以上且口服困难时可考虑使用,使用时需注意年龄因素,有直肠疾病、严重肝肾功能不全者避免使用,还需注意药物相互作用,要充分考虑小孩情况遵循医疗规范。

    一、药物介绍

    小孩屁股里塞的退烧药通常是直肠给药的退热栓剂,常见的有对乙酰氨基酚栓、布洛芬栓等。

    二、作用机制

    (一)对乙酰氨基酚栓

    通过直肠黏膜吸收,作用于中枢神经系统,抑制前列腺素合成,从而发挥解热、镇痛作用。有研究表明,对乙酰氨基酚经直肠给药后,能快速被吸收进入血液循环,约30分钟左右即可发挥退热效果,其退热作用主要是通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。

    (二)布洛芬栓

    同样经直肠黏膜吸收,抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛,发挥解热、镇痛、抗炎作用。布洛芬直肠给药后吸收迅速,血药浓度达峰时间约为1-2小时,其退热机制是通过抑制花生四烯酸代谢中的环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素(PGE1)、前列腺素(PGE2)和前列腺素(PGI2)的合成,从而减轻前列腺素引起的组织充血、肿胀,降低周围神经痛觉的敏感性。同时,通过作用于下丘脑体温调节中枢而发挥解热作用。

    三、适用情况

    当小孩发热,体温达到38.5℃及以上,且口服给药困难时,可考虑使用直肠退热栓剂。例如小孩因呕吐等原因无法顺利口服药物时,直肠给药的退热栓剂就成为一种可行的退热方式。但需注意,对于低龄儿童,使用时要特别谨慎,应在医生指导下进行。

    四、使用注意事项

    (一)年龄因素

    对于新生儿和小婴儿,由于其直肠黏膜较娇嫩,使用直肠栓剂时要格外小心,操作需轻柔,避免损伤直肠黏膜。因为低龄儿童的直肠黏膜屏障功能相对较弱,不当操作可能导致局部损伤甚至感染等问题。

    (二)健康状况

    如果小孩有直肠疾病,如直肠溃疡、肛裂等,应避免使用直肠退热栓剂,以免加重病情。对于有严重肝肾功能不全的小孩,使用时也需要密切关注,因为药物的代谢和排泄主要通过肝肾,肝肾功能不全可能影响药物的代谢,增加药物不良反应的发生风险。

    (三)药物相互作用

    使用直肠退热栓剂时,要告知医生小孩正在使用的其他药物,避免药物之间发生相互作用。例如,与其他具有肝毒性的药物同时使用时,可能会增加肝损伤的风险。

    总之,小孩屁股里塞的退烧药是直肠退热栓剂,了解其作用机制、适用情况和注意事项对于安全合理使用非常重要,在使用过程中要充分考虑小孩的年龄、健康状况等因素,严格遵循医疗规范。

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