小腿筋拉伤怎么办问

小腿筋拉伤后需采取休息制动、48小时内冷敷、加压包扎、抬高患肢、疼痛明显时遵医嘱用非甾体抗炎药、伤后48小时后循序渐进康复锻炼，若疼痛剧烈、肿胀明显或处理后无缓解甚至加重要及时就医，不同人群有相应注意事项。

一、休息制动

小腿筋拉伤后应立即停止引起疼痛的活动，让受伤的小腿充分休息，避免进一步损伤。例如，若因跑步导致筋拉伤，应马上停止跑步，坐下或躺下休息。这是因为继续活动会使受伤的肌腱、肌肉等组织受到更多牵拉，加重损伤程度。无论是儿童、青少年还是成年人，在小腿筋拉伤后都需要首先做到休息制动，儿童可能因为活泼好动更需要家长协助其停止可能导致再次受伤的活动。

二、冷敷

在受伤后的48小时内，可以使用冷敷来缓解疼痛和肿胀。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次敷15-20分钟，每天可敷3-4次。冷敷能够使局部血管收缩，减少出血和渗出，从而减轻肿胀和疼痛。对于不同年龄的人群，冷敷时要注意温度和时间，儿童皮肤比较娇嫩，冷敷时间不宜过长，温度也不宜过低，可以用毛巾包裹冰袋后再敷在小腿上。

三、加压包扎

可以使用弹性绷带对受伤的小腿进行加压包扎，这有助于进一步减少肿胀。包扎时要注意从远端向近端包扎，力度要适中，既不能过紧影响血液循环，也不能过松达不到加压效果。成年人和儿童在加压包扎时都需要注意观察远端肢体的血液循环情况，如皮肤颜色、温度等，如果发现远端肢体苍白、发凉或麻木等情况，应及时调整包扎力度。

四、抬高患肢

将受伤的小腿抬高，高于心脏水平，这样可以促进血液回流，减轻肿胀。比如可以在脚下垫一个枕头或靠垫。无论是哪个年龄段的人群，抬高患肢都有助于肿胀的消退，儿童可能需要家长帮助其将患肢抬高到合适的位置。

五、药物治疗（非甾体抗炎药等）

如果疼痛较为明显，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬等，但要注意儿童使用非甾体抗炎药需要谨慎，应在医生明确诊断并评估后使用，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，药物代谢能力与成年人不同。

六、康复锻炼

在受伤情况有所缓解后（一般在48小时后），可以开始进行一些简单的康复锻炼，如缓慢的踝关节屈伸活动等，但要注意锻炼应循序渐进，避免过度活动。儿童在进行康复锻炼时需要家长在旁协助和监督，确保锻炼的安全性和正确性，逐渐增加活动的强度和范围，促进小腿筋的修复和功能恢复。

七、就医评估

如果小腿筋拉伤后疼痛剧烈、肿胀明显，或者经过休息、冷敷等处理后症状没有缓解甚至加重，应及时就医。医生会进行详细的体格检查，可能还会借助影像学检查（如超声等）来明确损伤的严重程度，然后根据具体情况给予相应的治疗建议，如严重的筋拉伤可能需要进行石膏固定甚至手术治疗等。对于特殊人群，如老年人可能本身存在骨质疏松等情况，小腿筋拉伤后更需要及时就医评估，因为其恢复能力可能相对较弱，而且容易出现一些并发症。