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现在新冠阳了会有后遗症吗

2025年10月15日 15:14:10
病情描述:

现在新冠阳了会有后遗症吗

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    新冠阳后部分感染者会出现长新冠表现包括疲劳、呼吸困难等,其发生受年龄、基础病史、感染严重程度影响,老年人、儿童、有基础病史者有相应注意事项,目前研究探索长新冠机制等,多数长期症状可通过康复等治疗改善且未来需进一步研究优化防治方案。

    一、新冠阳后可能出现的“后遗症”表现及相关研究

    部分新冠感染者康复后会出现持续症状,称为“长新冠”(LongCOVID)。根据多项临床研究,常见表现包括:

    1.疲劳:是最常见的长期症状之一,患者即使轻微活动也会感到极度疲倦,持续时间可长达数月,研究显示约30%-50%的长新冠患者存在疲劳现象。

    2.呼吸困难:运动或静息时出现呼吸急促,肺功能检查可能发现小气道功能障碍,相关研究指出约20%-30%的患者存在不同程度的呼吸困难。

    3.认知障碍(脑雾):表现为注意力不集中、记忆力下降、思维混乱等,影响日常工作和生活,约10%-20%的长新冠患者有脑雾症状。

    4.心血管症状:如心悸、胸闷等,心电图或心脏超声可能发现异常,研究提示约10%-15%的患者存在心血管相关长期症状。

    5.关节肌肉疼痛:全身多部位关节或肌肉持续疼痛,影响活动能力,约20%-30%的患者有此类表现。

    二、影响“后遗症”发生的相关因素

    1.年龄因素:老年人、儿童感染后出现长期症状的风险有所不同,老年人(尤其是有基础疾病者)更易出现持续疲劳、心肺功能相关长期症状;儿童感染后长期症状相对较轻,但仍有部分儿童出现疲劳、呼吸相关问题等。

    2.基础病史:本身患有糖尿病、高血压、心血管疾病等基础病的患者,感染新冠后出现长期后遗症的概率相对更高,例如基础心肺疾病患者更易发生呼吸困难等持续症状。

    3.感染严重程度:重症感染患者(如需要入住ICU、使用呼吸机等)出现长期后遗症的风险显著高于轻症患者,重症患者中疲劳、肺功能受损、认知障碍等长期症状的发生率明显更高。

    三、特殊人群的注意事项

    1.老年人:需密切关注康复后的身体状况,若出现持续疲劳、呼吸困难等症状应及时就医,进行心肺功能等相关检查,在康复过程中应循序渐进增加活动量,避免过度劳累。

    2.儿童:儿童感染新冠后出现长期后遗症相对较少,但仍需关注其康复后的精神状态、活动耐力等,若出现持续疲劳、注意力不集中等情况,应及时咨询儿科医生,进行必要的评估和干预。

    3.有基础病史者:需严格管理基础疾病,在康复期间定期监测基础病指标,遵循基础病治疗方案,同时关注新冠相关长期症状与基础病的相互影响,及时调整医疗管理策略。

    四、目前研究进展与应对方向

    当前大量研究正在探索长新冠的发生机制、预防及干预措施。多数长期症状可通过康复治疗(如呼吸康复、运动康复等)、对症支持治疗等逐步改善,部分患者经规范干预后症状可明显缓解。未来需进一步开展大规模、长期随访的研究以更精准地了解长新冠的全貌及优化防治方案。

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