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肌拉伤怎么办

2025年10月15日 20:42:26
病情描述:

肌拉伤怎么办

医生回答(1)
  • 鲁世保
    鲁世保主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    肌拉伤的处理包括急性期和恢复期,急性期要休息、冷敷、加压包扎;恢复期可热敷、康复锻炼,特殊人群如儿童和老年人有各自注意事项,儿童要严格控制温度、监护下锻炼,老年人恢复慢、锻炼温和且综合基础疾病。

    一、急性期处理

    1.休息:当发生肌拉伤后,首先要立即停止导致受伤的运动或活动,让受伤的肌肉充分休息,避免进一步损伤。例如,若在跑步时发生小腿肌拉伤,应马上停下脚步,找安全的地方休息。

    2.冷敷:在受伤后的48小时内,可以使用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冷敷。一般每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。以大腿肌拉伤为例,将冰袋用毛巾包裹后放在拉伤部位,注意不要直接接触皮肤,防止冻伤。

    3.加压包扎:可以使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到应有的作用。

    二、恢复期处理

    1.热敷:受伤48小时后,若肿胀不再加重,可以进行热敷。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血和肿胀的吸收。可以用热毛巾或热水袋进行热敷,温度不宜过高,一般保持在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。比如上肢肌拉伤,热敷时要确保热传递到受伤的肌肉部位。

    2.康复锻炼:在肌肉拉伤有所缓解后,可逐步进行康复锻炼。初期可以进行一些简单的、不引起疼痛的关节活动,随着恢复情况逐渐增加锻炼的强度和难度。例如小腿肌拉伤,初期可以做踝关节的屈伸活动,然后逐渐进行腿部肌肉的等长收缩练习(即在肌肉收缩时不产生关节活动),之后再过渡到缓慢的行走、慢跑等活动。康复锻炼要在无痛或微痛的范围内进行,且要循序渐进,避免过度锻炼再次损伤肌肉。不同年龄的人群康复锻炼的强度和方式有所不同,儿童和青少年的肌肉恢复能力相对较强,但也不能急于求成;老年人肌肉拉伤后康复锻炼要更加谨慎,避免剧烈运动。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童发生肌拉伤时,由于其自我保护意识和表达能力相对较弱,家长要更加留意孩子受伤部位的情况。在处理上,冷敷和热敷的温度控制要更加严格,避免冻伤或烫伤。康复锻炼时要在家长或专业人员的监护下进行,选择适合儿童身体发育阶段的轻柔锻炼方式,如简单的柔韧性练习等,且要根据儿童的耐受程度逐步增加锻炼量。

    2.老年人:老年人肌肉拉伤后恢复相对较慢,且可能伴有骨质疏松等问题。在急性期处理时,冷敷和加压包扎要更加小心,防止加重局部损伤或影响血液循环。康复锻炼要更加温和,可选择散步、太极拳等低强度的运动,并且要密切关注锻炼后的身体反应,如出现疼痛加剧或不适,应立即停止锻炼并咨询医生。同时,老年人可能存在一些基础疾病,在处理肌拉伤时要综合考虑基础疾病的影响,例如有心血管疾病的老年人,剧烈的康复锻炼可能会增加心脏负担,需要在医生的指导下进行合适的康复方案制定。

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