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骨折分为几种

2025年10月15日 17:28:36
病情描述:

骨折分为几种

医生回答(1)
  • 王岩松
    王岩松主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    骨折按不同标准分类,按皮肤黏膜完整性分闭合性骨折(皮肤黏膜完整,骨折端不与外界相通)和开放性骨折(皮肤黏膜破裂,骨折端与外界相通);按程度及形态分裂缝骨折(骨质裂隙无明显移位)、骨膜下骨折(骨折在骨膜下,移位不明显)、青枝骨折(儿童多见,骨质和骨膜部分断裂)、横形骨折(骨折线与骨干纵轴接近垂直)、斜形骨折(骨折线与骨干纵轴呈一定角度斜行)、螺旋形骨折(骨折线呈螺旋状)、粉碎性骨折(骨质碎裂成三块或以上)、嵌插骨折(骨折片相互嵌插)、压缩性骨折(骨质因压缩变形);按稳定程度分稳定性骨折(骨折端不易移位或复位后不易再移位)和不稳定性骨折(骨折端易移位或复位后易再移位)。

    开放性骨折:骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通。多由高能暴力引起,如机器绞伤、车祸伤等,骨折处常伴有污染,容易发生感染。例如,小腿骨折断端穿破皮肤外露,骨折端与外界环境直接接触,增加了感染的风险。

    按骨折的程度及形态分类

    裂缝骨折:骨质发生裂隙,但无明显移位。常见于松质骨,如颅骨、肩胛骨等部位的裂缝骨折。例如,颅骨受到轻度外力撞击后出现裂缝骨折,骨折线较细,骨折端无明显错位。

    骨膜下骨折:骨折发生在骨膜下,骨折端仅与骨膜相连,多因局部轻度的挤压或扭伤等原因引起,骨折端移位不明显。

    青枝骨折:多发生于儿童,骨骼柔韧性较好,骨质和骨膜部分断裂,类似折断的树枝。骨折处有成角、弯曲畸形,但不易完全断裂。例如,儿童前臂受到外力时发生青枝骨折,骨折处外观可能仅有轻度的弯曲,患儿仍能活动患肢,但有疼痛等表现。

    横形骨折:骨折线与骨干纵轴接近垂直。多由直接暴力引起,如重物打击、挤压等,骨折端多为横断。

    斜形骨折:骨折线与骨干纵轴呈一定角度的斜行。可由间接暴力引起,如跌倒时上肢处于不同位置导致的骨折,骨折端呈斜形。

    螺旋形骨折:骨折线呈螺旋状。通常是由于旋转暴力引起,如扭转外力作用于骨骼,导致骨折端形成螺旋形骨折线。

    粉碎性骨折:骨质碎裂成三块或三块以上。多由高能暴力所致,骨折端移位明显,局部软组织损伤严重。例如,严重的车祸伤导致的股骨粉碎性骨折,骨折端碎成多块,周围软组织损伤广泛。

    嵌插骨折:骨折片相互嵌插。多见于干骺端骨折,如股骨颈骨折时,股骨头嵌入股骨颈内。是由于纵向挤压暴力导致骨折端相互嵌插。

    压缩性骨折:骨质因压缩而变形。常见于松质骨,如脊椎骨受到垂直压力时可发生压缩性骨折,骨折处高度降低,出现脊柱后凸等畸形。

    按骨折端稳定程度分类

    稳定性骨折:骨折端不易发生移位或复位后不易再移位的骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、嵌插骨折等。此类骨折经过适当的固定等处理后,骨折端相对稳定,愈合相对较容易。

    不稳定性骨折:骨折端易发生移位或复位后易再移位的骨折。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。这类骨折需要更有效的固定措施来维持骨折端的位置,以促进骨折愈合。

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