宝宝有蛔虫的表现和症状问

宝宝有蛔虫会有多种表现和症状，消化道方面有脐周隐痛、偏食异食癖、食欲改变；全身有营养不良、过敏反应、精神神经症状；严重时会引发胆道蛔虫症（右上腹绞痛、恶心呕吐等）、肠梗阻（腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等）。

一、消化道症状

1.腹痛

宝宝可能会出现脐周隐痛，这是因为蛔虫在肠道内活动时刺激肠黏膜引起。年龄较小的宝宝可能无法准确表达腹痛位置，常表现为不定时的哭闹，疼痛一般不剧烈，可自行缓解。例如，在一些临床观察中发现，约60%-80%的蛔虫感染宝宝会出现不同程度的脐周腹痛。

随着病情发展，可能会出现偏食、异食癖，比如喜欢吃一些非食物的东西，如泥土、纸张等，这是因为蛔虫在肠道内夺取营养，影响宝宝正常的消化吸收功能，导致宝宝体内某些营养物质缺乏，从而出现异食表现。

2.食欲改变

部分宝宝会出现食欲亢进，总是感觉饥饿，这是由于蛔虫在肠道内消耗了部分营养，宝宝身体处于相对缺乏营养的状态，刺激食欲中枢导致。但也有宝宝会出现食欲减退，因为蛔虫感染影响了胃肠道的正常消化功能，使宝宝对食物的消化吸收受到阻碍，表现为不想吃饭。

二、全身症状

1.营养不良

长期蛔虫感染的宝宝，由于蛔虫夺取营养，会出现营养不良的表现。宝宝可能会面色萎黄、消瘦，体重增长缓慢甚至不增长。在身高方面也可能受到影响，生长速度比同龄正常宝宝迟缓。例如，有研究统计显示，蛔虫感染导致营养不良的宝宝，身高和体重低于正常同龄儿的比例可达30%-50%。

2.过敏反应

少数宝宝可能出现过敏症状，如荨麻疹、asthma（哮喘）等。这是因为蛔虫的代谢产物等作为过敏原，引起宝宝的过敏反应。当宝宝接触蛔虫相关的抗原物质后，免疫系统被激活，释放组胺等介质，导致皮肤出现风团样皮疹，呼吸道出现气道痉挛等哮喘表现。

3.精神神经症状

年龄较小的宝宝可能会出现精神不宁、夜惊、磨牙等表现。这是因为蛔虫的毒素等物质可能影响宝宝的神经系统功能。例如，夜惊可能是由于蛔虫在肠道内活动时产生的刺激通过神经传导影响了宝宝的睡眠状态；磨牙可能与蛔虫感染引起的胃肠道功能紊乱、神经兴奋性改变有关。严重的蛔虫感染还可能导致宝宝出现智力发育受影响等情况，但相对较少见。

三、并发症相关症状（严重情况）

1.胆道蛔虫症

宝宝会突然出现剧烈的右上腹绞痛，哭闹不安，疼痛可向右肩、背部放射。同时可能伴有恶心、呕吐，呕吐物中可能含有胆汁甚至蛔虫。这是因为蛔虫钻入胆道，引起胆道痉挛，导致剧烈疼痛。例如，在儿科急诊中，胆道蛔虫症约占外科急腹症的一定比例，多见于较大儿童。

2.肠梗阻

宝宝会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。由于大量蛔虫在肠道内扭结成团，堵塞肠道，导致肠道梗阻。小婴儿可能表现为频繁呕吐、腹胀逐渐加重，大一点的宝宝可能会诉说腹痛、停止排便排气等情况。这种情况在蛔虫感染严重的宝宝中可能发生，需要及时就医处理。