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宝宝拉肚子还发烧怎么办

2025年10月15日 11:34:28
病情描述:

宝宝拉肚子还发烧怎么办

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宝宝拉肚子还发烧时,需及时就医评估,通过病史询问、体格检查及实验室检查明确病因,然后进行对症支持治疗,包括补充水分、调整饮食,针对发烧可物理降温或遵医嘱用药,针对拉肚子可遵医嘱药物治疗或补充肠道微生态调节剂,新生儿或有基础疾病的宝宝更要重视,密切观察并注意臀部护理,异常情况立即送医。

    一、及时就医评估

    宝宝拉肚子还发烧时,首先应尽快带宝宝就医,由医生进行全面评估。医生会通过详细询问病史(包括宝宝的饮食情况、接触史等)、体格检查以及必要的实验室检查(如大便常规、血常规等)来明确病因。例如,大便常规可以帮助判断是否有肠道感染等情况,血常规能辅助判断是细菌感染还是病毒感染等。

    二、对症支持治疗

    补充水分:拉肚子和发烧都会导致宝宝体内水分丢失,要注意给宝宝补充水分,防止脱水。可以给宝宝喝口服补液盐,按照说明书正确配制。对于小婴儿,要少量多次喂养。因为宝宝年龄小,脱水可能会比较迅速且严重,及时补充水分很关键。

    调整饮食:在宝宝拉肚子期间,饮食要适当调整。如果是母乳喂养的宝宝,继续母乳喂养,但妈妈要注意自己的饮食清淡;如果是人工喂养的宝宝,可以暂时更换为低乳糖或无乳糖的配方奶,减少肠道负担。较大的宝宝可以吃一些易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物。

    三、针对发烧的处理

    物理降温:如果宝宝体温不是很高,在38.5℃以下,可以采用物理降温的方法。比如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发来带走热量,起到降温的作用。要注意水温不宜过低,擦拭时间不宜过长,避免宝宝着凉。对于小婴儿,要特别注意擦拭的力度和部位的安全性。

    及时就医用药:当宝宝体温超过38.5℃,或者虽然体温未达38.5℃,但宝宝出现明显不适时,需及时就医,由医生判断是否需要使用退烧药等。但要注意低龄儿童用药需谨慎,避免自行随意使用成人药物等不规范用药情况。医生会根据宝宝的具体情况选择合适的治疗方式。

    四、针对拉肚子的处理

    药物治疗:如果是细菌感染引起的拉肚子,医生可能会根据情况使用抗生素等药物;如果是病毒感染,一般以对症支持治疗为主。但药物的使用必须严格遵循医生的建议,家长不可自行给宝宝滥用止泻药等。

    肠道微生态调节剂:可以适当给宝宝补充肠道微生态调节剂,如双歧杆菌等,有助于调节肠道菌群,改善拉肚子的情况。不过也需要在医生指导下使用。

    五、特殊人群注意事项

    对于新生儿或有基础疾病的宝宝,出现拉肚子还发烧的情况更要引起重视。因为这类宝宝病情变化可能较快,需要更加密切地观察宝宝的精神状态、体温变化、腹泻次数和量等情况。一旦发现宝宝精神萎靡、体温持续升高不退、腹泻频繁且量多等异常情况,要立即送往医院进一步诊治。同时,在护理过程中要注意宝宝的臀部护理,每次大便后用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,预防红臀等情况的发生。

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