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小儿流感发烧怎么办

2025年10月15日 19:45:42
病情描述:

小儿流感发烧怎么办

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    小儿流感发烧需从多方面进行处理,要观察监测体温及全身状况,可通过松解衣物、温水擦浴、用退热贴物理降温,保证充足水分摄入,出现体温持续高热不退、精神状态极差或伴随严重症状等情况要及时就医,新生儿及有基础疾病小儿出现流感发烧需特殊留意并及时送医。

    一、观察与监测

    1.体温监测:密切关注小儿体温变化,可每隔1-2小时测量一次体温,了解体温波动情况。因为小儿流感发烧时体温可能会快速上升,及时掌握体温数据有助于后续采取合适措施。对于不同年龄段小儿,正常体温范围略有差异,一般口腔温度为36.3-37.2℃,直肠温度为36.5-37.7℃,腋下温度为36-37℃,当腋下温度≥37.5℃,或口腔、直肠温度≥37.8℃,可认为发热。

    2.全身状况观察:留意小儿精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状。若小儿精神尚可,虽有发烧但能正常玩耍、进食,一般情况相对较好;若小儿精神萎靡、嗜睡、拒绝进食、频繁呕吐或腹泻等,提示病情可能较重,需及时就医。

    二、物理降温

    1.松解衣物:适当减少小儿穿着的衣物和盖被,利于散热,一般以小儿感觉舒适为宜,避免穿得过多或盖得过厚,影响散热。

    2.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭小儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭时间约10-15分钟,通过水分蒸发带走热量来降温。但要注意,小儿皮肤娇嫩,擦浴时力度要轻柔,避免擦伤皮肤,而且在擦浴过程中要注意保暖,防止小儿着凉。

    3.使用退热贴:将退热贴贴在小儿额头,利用凝胶中水分的蒸发及凝胶内物质的相变来持续吸收并带走热量,起到辅助降温作用,退热贴相对比较安全,对皮肤刺激性小。

    三、保证充足水分摄入

    让小儿多喝温开水,少量多次饮用,以防止发热引起脱水。因为发热时小儿身体水分通过皮肤和呼吸散失增多,及时补充水分有助于维持身体正常代谢,促进毒素排出。

    四、及时就医的情况

    1.体温情况:如果小儿体温持续高热不退,腋下温度≥39℃,或经过物理降温等处理后体温仍无明显下降趋势,需及时就医。因为持续高热可能会引起小儿惊厥等并发症。

    2.精神状态:小儿精神状态极差,如出现嗜睡、烦躁不安、意识模糊等情况,应立即就医。

    3.伴随症状严重:若小儿出现频繁抽搐、剧烈头痛、呼吸困难、持续呕吐不止等严重伴随症状时,需紧急就医,这些症状可能提示流感引发了脑炎、肺炎等严重并发症。

    五、特殊人群注意事项

    对于新生儿(出生28天内)出现流感发烧情况,由于新生儿免疫系统尚未发育完善,病情变化较快,一旦发现新生儿有发热表现,如体温不稳定、拒奶、嗜睡等,需立即送往医院就诊,因为新生儿病情可能在短时间内恶化,不能耽误。对于有基础疾病的小儿,如患有先天性心脏病、哮喘等疾病的小儿出现流感发烧,要更加密切观察病情变化,基础疾病可能会因发热而加重,应及时就医评估病情,必要时给予相应治疗。

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