急性心脏病症状有哪些问

急性心脏病有多种表现，包括胸痛（多为心前区等压榨性等疼痛，可放射，持续久，含药可缓，不同人群表现有差异）、胸部压迫感或不适（有沉重压迫感，持续或间断）、呼吸困难（心脏泵血受影响致肺淤血引发，不同年龄表现有别）、心悸（自觉心跳异常等，不同生活方式人群易现）、晕厥或接近晕厥（心输出量骤减致脑供血不足，老年人更易出现）、胃肠道症状（部分患者有恶心呕吐等，不同性别患者表现有差异）、出汗（发作时大量冷汗，是应激反应，儿童需结合其他症状判断）。

对于不同人群，表现可能有差异。老年患者可能对疼痛的感知不典型，疼痛程度可能较轻；女性患者胸痛表现有时可能更不典型，容易被忽视。

胸部压迫感或不适

患者会感觉胸部有沉重、压迫的感觉，好像有重物压在胸口，这种不适可能持续存在或间断发作。比如急性心肌梗死早期，除了胸痛外，也常伴有胸部压迫感，是由于心肌缺血损伤，心脏功能受到影响，胸部产生异常的感觉。

呼吸困难

急性心脏病时，心脏泵血功能受到影响，导致肺淤血，引起呼吸困难。轻者可能仅表现为活动后气短，重者可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。例如急性左心衰竭时，肺循环淤血，气体交换受阻，患者呼吸费力，不能平卧。不同年龄人群表现有别，儿童出现呼吸困难可能提示先天性心脏病等问题，需要及时关注；老年人呼吸困难可能是多种心脏病共同作用的结果，如冠心病、肺心病等。

心悸

患者自觉心跳加快、心慌、心律不齐等。急性心脏病时，心脏节律或心率改变可引起心悸症状。例如心律失常发作时，如室上性心动过速，患者会明显感觉心跳异常加快，心慌不适。不同生活方式人群，长期大量吸烟、饮酒者可能因对心脏的刺激更容易出现心悸症状；有基础心脏病史的人则更易因病情变化出现心悸。

晕厥或接近晕厥

由于急性心脏病导致心输出量急剧减少，脑供血不足，从而引起晕厥或接近晕厥的表现。例如严重的心律失常，如心室颤动，可导致心脏骤停，脑血流中断，迅速出现晕厥。对于老年人，本身血管弹性差、心脏功能减退，一旦发生急性心脏病导致心输出量骤减，更容易出现晕厥情况，需特别警惕。

胃肠道症状

部分急性心脏病患者可出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、上腹部胀痛等。这是因为心脏疾病引起的疼痛刺激通过神经反射传导，可影响胃肠道功能。例如下壁心肌梗死时，常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，容易被误诊为胃肠道疾病，需注意鉴别。不同性别患者，女性在急性心脏病发作时胃肠道症状可能相对更易被忽视，而男性可能更易首先关注到胸痛等典型症状。

出汗

急性心脏病发作时，患者可能出现大量出汗，尤其是冷汗。这是由于疼痛等刺激导致交感神经兴奋，引起汗腺分泌增加。比如急性心肌梗死发作时，很多患者会伴有大汗淋漓的表现，这是身体对心脏缺血缺氧的一种应激反应。在儿童中，急性心脏病导致出汗可能需要结合其他症状综合判断，因为儿童表述能力有限，更需要医护人员仔细观察。