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感染乙肝病毒有什么症状

2025年10月15日 17:57:48
病情描述:

感染乙肝病毒有什么症状

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    乙肝病毒感染后的症状表现多样,急性乙肝有黄疸前期、黄疸期、恢复期不同阶段表现;慢性乙肝分轻度、中度、重度;儿童、孕妇、老年人感染乙肝病毒各有症状特点;部分人是无症状乙肝病毒携带者,需定期监测,怀疑感染应及时就医做相关检查明确病情并处理。

    黄疸前期:多数起病较缓,可有发热,一般为37.5~38.5℃,平均热程3天,少数可达5天,主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等,此期持续5~7天。部分患者可有轻度肝大,质地软,有轻压痛和叩痛。

    黄疸期:发热消退,自觉症状稍减轻,尿色继续加深,巩膜和皮肤出现黄疸,约2周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝大,质地软,有压痛及叩痛,部分患者有轻度脾大。此期持续2~6周。

    恢复期:黄疸逐渐消退,症状减轻直至消失,肝脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。此期持续1~2个月。

    慢性乙肝

    轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳等,肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

    中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

    重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

    特殊人群感染乙肝病毒的症状特点

    儿童

    儿童感染乙肝病毒后,急性感染时症状可能相对不典型,部分患儿可能仅表现为食欲下降、精神稍差,黄疸表现可能也不如成人明显。而慢性乙肝在儿童期可能进展相对缓慢,但如果不及时监测和处理,也可能逐渐出现肝功能异常、肝脾肿大等表现,由于儿童处于生长发育阶段,病情进展可能会对其生长发育产生影响,如身高、体重增长缓慢等。

    孕妇

    孕妇感染乙肝病毒后,在孕期可能会出现与非孕妇类似的症状,但需要特别关注肝功能变化以及对胎儿的影响。部分孕妇可能会有肝功能轻度异常,同时要警惕乙肝病毒母婴传播的风险,需要在孕期采取相应的阻断措施来降低胎儿感染的几率。

    老年人

    老年人感染乙肝病毒后,症状可能相对不典型,容易被忽视。可能仅表现为乏力、食欲减退等非特异性症状,而且老年人肝脏储备功能下降,病情进展可能较快,更容易出现肝功能衰竭等严重情况,同时合并其他基础疾病的概率较高,会增加病情的复杂性和治疗的难度。

    无症状乙肝病毒携带者

    部分人感染乙肝病毒后处于无症状乙肝病毒携带状态,没有任何明显的自觉症状,但体内存在乙肝病毒,具有传染性,需要定期监测肝功能、乙肝病毒DNA等指标,观察病情变化。

    乙肝病毒感染后的症状表现多样,不同人群可能有不同特点,一旦怀疑感染乙肝病毒,应及时就医进行相关检查,如乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA等,以便明确病情并采取相应的处理措施。

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