宝宝又吐又拉肚子是怎么回事问

又吐又拉肚子常见感染（病毒如轮状、诺如，细菌如大肠、沙门）和非感染（喂养不当、食物过敏、气候）因素，婴儿易脱水需密切观察，幼儿儿童要防误吸等，一般处理调整饮食、补水分，频繁呕吐等情况需及时就医。

一、常见原因

（一）感染因素

1.病毒感染：轮状病毒是引起婴幼儿吐泻常见的病原体，多发生在秋冬季节，可通过粪-口途径传播，除了呕吐、腹泻症状外，常伴有发热等表现。诺如病毒也是常见的引起儿童呕吐腹泻的病毒，全年均可发生，易在学校、幼儿园等集体场所暴发，患儿主要症状为呕吐、腹泻，也可能伴有腹痛、低热等。

2.细菌感染：如大肠杆菌、沙门菌等感染，常与食用被污染的食物有关，除了吐泻外，可能出现发热、腹痛等症状，大便可能有黏液、脓血等。

（二）非感染因素

1.饮食因素：

喂养不当：婴幼儿消化系统发育不完善，若一次性进食过多、过快，或突然改变饮食种类等，都可能引起呕吐腹泻。例如，添加新的辅食时，宝宝不适应新的食物成分，就可能出现这种情况。

食物过敏：部分宝宝可能对牛奶、鸡蛋、海鲜等食物过敏，进食后除了出现皮肤皮疹等表现外，也可能出现呕吐、腹泻症状。

2.气候因素：宝宝腹部受凉后，胃肠蠕动加快，也可能出现又吐又拉肚子的情况，尤其在季节更替时，气温变化较大，宝宝若保暖不当容易发病。

二、对不同人群的影响及应对

（一）婴儿

婴儿又吐又拉肚子时，由于其体液调节能力差，容易出现脱水等严重情况。家长要密切观察婴儿的精神状态、皮肤弹性、尿量等情况。如果婴儿精神萎靡、皮肤干燥、尿量明显减少，提示可能已经出现脱水，需要及时就医。同时，要注意合理喂养，对于母乳喂养的婴儿，母亲要注意饮食清淡；人工喂养的婴儿要严格按照配方奶的冲调比例进行喂养，避免过浓或过稀。

（二）幼儿及儿童

幼儿和儿童又吐又拉肚子时，要注意观察其呕吐和腹泻的频率、大便的性状等。如果呕吐腹泻次数较多，要注意防止误吸，让孩子采取合适的体位，如侧卧等。在饮食上，可暂时给予清淡、易消化的食物，如米汤、稀粥等，避免食用油腻、刺激性食物。同时，要注意让孩子多休息，保证充足的睡眠。

三、处理原则

（一）一般处理

1.调整饮食：根据孩子的年龄和病情，适当调整饮食结构。如呕吐严重时，可短时间禁食（一般不超过4-6小时），然后给予少量多次喂水，待呕吐缓解后逐渐恢复清淡易消化的饮食。

2.补充水分：为防止脱水，可给予口服补液盐，按照说明书正确冲调，少量多次给孩子服用。如果孩子脱水明显，如出现精神差、眼窝凹陷、皮肤弹性差等情况，需要及时静脉补液。

（二）就医指征

如果宝宝又吐又拉肚子同时伴有以下情况，需及时就医：

1.频繁呕吐，无法口服药物或补液盐。

2.严重腹泻，大便次数极多，如每天十余次甚至更多。

3.出现高热不退（体温超过38.5℃以上，持续不退）。

4.精神状态差，如烦躁不安、嗜睡等。

5.大便带血或黏液。