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小孩病毒感染反复发烧怎么办

2025年10月15日 16:02:35
病情描述:

小孩病毒感染反复发烧怎么办

医生回答(1)
  • 周艳梅
    周艳梅主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    小孩病毒感染反复发烧时,要观察体温与一般状况,通过松解衣物、温水擦浴、用退热贴等物理降温,及时就医判断病毒感染类型,保证充足水分摄入,持续观察并遵循医嘱,婴儿反复发烧更要及时就医且途中注意保暖。

    一、观察体温与一般状况

    1.体温监测:密切关注小孩体温变化,可每1-2小时测量一次体温,详细记录体温数值及变化趋势。对于不同年龄段小孩正常体温范围不同,一般来说,婴儿肛温正常范围为36.5-37.5℃,口温正常范围为36.2-37.3℃,腋温正常范围为36-37℃,若超过相应范围则为发热。

    2.一般状况观察:同时观察小孩精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状。如果小孩精神状态尚可,虽有发热但能正常玩耍、进食,一般情况相对较好;若精神萎靡、嗜睡、拒食、频繁呕吐、剧烈咳嗽等,则需及时就医。

    二、物理降温方法

    1.散热降温:

    松解衣物:适当松解小孩衣物和包被,以利于散热,但要注意避免着凉。因为小孩新陈代谢旺盛,过厚的衣物会影响热量散发,不利于体温下降。

    温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭小孩身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦浴时间10-15分钟左右。通过温水的蒸发作用带走热量,达到降温目的。不过,若小孩皮肤有破损等情况则不宜采用此方法。

    退热贴:可将退热贴贴在小孩额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发带走热量,起到辅助降温作用。

    三、及时就医判断病毒感染类型

    1.就医检查:当小孩病毒感染反复发烧时,应及时带小孩到医院就诊,进行相关检查,如血常规、C-反应蛋白等,以判断是病毒性感染还是合并细菌感染等情况。如果是单纯病毒感染,血常规中白细胞计数正常或降低,淋巴细胞比例升高;若合并细菌感染,白细胞计数和中性粒细胞比例会升高。医生会根据检查结果制定相应治疗方案。

    2.特殊人群注意:对于婴儿(尤其3个月以下婴儿),由于其免疫系统尚未发育完善,病毒感染后更容易出现严重情况,如感染扩散等,所以婴儿反复发烧时更应及时就医,且在就医途中要注意保暖,避免二次受凉加重病情。

    四、保证充足水分摄入

    1.多饮水:鼓励小孩多饮用温开水,以补充发热导致的水分丢失,防止脱水。发热时小孩机体代谢加快,通过呼吸、皮肤蒸发等途径丢失水分增多,及时补充水分有助于维持身体正常代谢和体温调节。可以少量多次让小孩饮用,如每隔15-20分钟喝几口水。

    五、持续关注与后续处理

    1.持续观察:在小孩病毒感染反复发烧期间,持续观察体温及其他症状变化。如果经过物理降温等处理后体温有所下降,但又再次升高,或者出现新的严重症状,都要及时与医生沟通。

    2.遵循医嘱:如果需要使用药物等进一步治疗,要严格遵循医生的医嘱。但要注意,对于低龄儿童,应优先选择非药物干预等安全方式,避免随意使用不适合低龄儿童的药物。同时,要按照医生要求按时复诊,以评估病情恢复情况。

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