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脉搏是不是就是心率

2025年10月15日 16:34:20
病情描述:

脉搏是不是就是心率

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    脉搏与心率正常时基本相等,心房颤动等特殊情况会致脉搏短绌;测量脉搏可触桡动脉等,测心率可用听诊或心电图等,测量能了解心脏功能状态,助判断疾病及评估病情等,如运动员心率脉搏规律慢是长期锻炼适应,儿童测之可早期发现先心病等。

    正常生理状态下的对应关系

    在健康成年人静息状态下,心率正常范围一般是60-100次/分钟,此时脉搏次数与心率次数是一致的。例如,一个身体健康的年轻人,心率为70次/分钟时,通常脉搏也是70次/分钟。对于儿童来说,年龄越小,心率越快,新生儿心率可达到120-140次/分钟,婴儿期心率在110-130次/分钟,幼儿期心率在100-120次/分钟,学龄前期儿童心率在80-100次/分钟,学龄期儿童心率在70-90次/分钟,在这些正常心率范围内,脉搏次数与心率次数基本相符。女性在青春期后由于激素等因素影响,心率一般比男性稍快,但脉搏与心率仍保持一致关系。

    特殊情况的差异及原因

    当出现心房颤动时,心房失去有效的收缩,心室收缩不规则,导致心脏射出的血液量不均匀,部分情况下不能产生有效的动脉搏动,从而使脉搏次数少于心率次数。例如,一位患有心房颤动多年的老年患者,听诊心率可能达到100次/分钟以上,但触摸脉搏时可能只有80次/分钟左右。这是因为心房颤动时,心房肌不协调地乱颤,不能将血液有效地泵入心室,心室收缩由房室结下传的不规则冲动控制,所以心室收缩的力量和频率不稳定,当心室收缩力量较弱时,不能引起桡动脉等部位明显的搏动,就出现了脉搏短绌现象。

    脉搏和心率的测量方法及意义

    脉搏的测量方法

    可以用手指触摸桡动脉,一般计数1分钟的搏动次数。测量时要让被测量者处于安静状态,手臂放松。对于儿童,还可以测量颈动脉等部位的脉搏。例如,测量婴儿的脉搏时,可以触摸颈部的颈动脉。

    心率的测量方法

    心率可以通过听诊器听诊心尖部来计数,也可以通过心电图等检查手段来精确测量。心电图检查能够更准确地记录心脏的电活动,从而精确获取心率数值。

    测量的意义

    通过测量脉搏和心率,可以了解心脏的基本功能状态。例如,在临床中,医生可以根据患者脉搏和心率的情况来判断是否存在心律失常、心功能不全等问题。对于运动员等长期进行体育锻炼的人群,他们的心率和脉搏通常相对较慢且有规律,这是因为长期锻炼使心脏功能增强,每次心脏收缩能泵出更多血液,所以不需要过快的心率来维持血液循环,这是一种适应长期运动的生理现象。而对于患有心血管疾病的患者,如冠心病患者,监测脉搏和心率有助于评估病情的控制情况,如果心率过快或出现脉搏短绌等异常情况,可能提示病情有变化,需要进一步检查和治疗。对于儿童来说,监测脉搏和心率可以早期发现先天性心脏病等心血管疾病,因为先天性心脏病患儿的脉搏和心率可能会出现异常改变,比如心率过快且伴有呼吸急促等症状,通过及时测量脉搏和心率并发现异常,能够尽早进行干预。

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