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化脓性腮腺炎怎么得的

2025年10月15日 19:20:27
病情描述:

化脓性腮腺炎怎么得的

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    化脓性腮腺炎常见病因包括机体抵抗力下降、唾液分泌减少、逆行感染,不同人群患化脓性腮腺炎有不同特点及相关因素,儿童多因口腔卫生差、全身抵抗力低或患急性传染病后继发;老年人因唾液腺功能减退、基础疾病多及口腔卫生维护不佳发病风险高;术后患者则与术后唾液分泌减少、手术创伤致抵抗力暂时下降有关。

    一、化脓性腮腺炎的常见病因

    (一)机体抵抗力下降

    当患者处于全身状况不佳的状态时,例如患有严重的全身性疾病(像糖尿病、恶性肿瘤晚期等),身体的免疫力会降低,此时口腔内的致病菌就容易乘虚而入,引发化脓性腮腺炎。以糖尿病患者为例,高血糖环境有利于细菌的生长繁殖,同时患者自身的防御功能相对较弱,更容易受到细菌感染导致腮腺发炎。

    对于儿童群体,如果在手术后长时间禁食,身体处于应激状态,抵抗力也会下降,也可能增加患化脓性腮腺炎的风险。

    (二)唾液分泌减少

    术后患者:接受腹部手术或其他大手术的患者,术后可能因为禁食、应用抗胆碱药物等原因,导致唾液分泌明显减少。唾液具有冲洗口腔、清除细菌的作用,唾液分泌减少后,口腔内的细菌就容易在腮腺导管内定植、繁殖,进而引发化脓性腮腺炎。比如一些腹部大手术患者术后需要长时间禁饮禁食,唾液分泌大幅减少,增加了感染机会。

    老年人:老年人的唾液腺功能本身会出现生理性衰退,唾液分泌量减少,而且老年人常伴有其他基础疾病,口腔卫生状况相对较差,这些因素都使得老年人更容易发生化脓性腮腺炎。

    (三)逆行感染

    腮腺导管口是细菌侵入的主要途径。当口腔内存在细菌感染时,如患有牙龈炎、牙周炎等疾病,细菌可通过腮腺导管逆行进入腮腺引发感染。例如,牙周炎患者口腔内的致病菌可沿腮腺导管逆行至腮腺,引起腮腺的化脓性炎症。儿童如果口腔卫生不良,也可能因为逆行感染导致化脓性腮腺炎。

    二、不同人群患化脓性腮腺炎的特点及相关因素

    (一)儿童群体

    儿童患化脓性腮腺炎相对较少,但如果发生,往往与口腔卫生差、全身抵抗力低有关。比如幼儿园儿童集体生活时,如果有儿童口腔卫生不佳,且自身抵抗力较弱,就可能因逆行感染引发化脓性腮腺炎。另外,儿童在患某些急性传染病(如麻疹、猩红热等)后,身体抵抗力下降,也容易继发化脓性腮腺炎。

    (二)老年人群体

    老年人患化脓性腮腺炎多与唾液腺功能减退、基础疾病多有关。老年人常患有高血压、冠心病、慢性支气管炎等多种基础疾病,这些疾病会影响全身状况,再加上唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,使得化脓性腮腺炎的发病风险增加。而且老年人行动相对不便,口腔卫生维护可能不够理想,进一步增加了感染的可能性。

    (三)术后患者

    术后患者发生化脓性腮腺炎主要与术后唾液分泌减少、手术创伤导致身体抵抗力暂时下降有关。比如甲状腺手术患者,术后可能因为应用了抑制唾液分泌的药物等原因,唾液分泌减少,同时手术创伤使身体处于应激状态,抵抗力降低,从而容易发生逆行感染引发化脓性腮腺炎。

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