孩子晚上高烧不退怎么办问

孩子高烧不退需及时测量体温并评估状况，包括准确测体温及观察一般状况，可采取物理降温，如散热、体表降温，若高烧不退或出现紧急情况要及时就医，新生儿和有基础疾病儿童有特殊注意事项，新生儿不能随意用降温药要速送医，有基础疾病儿童高烧可能加重基础病需更快送医并告知基础疾病情况。

一、及时测量体温并评估状况

1.准确测量体温：使用体温计准确测量孩子的体温，若体温在38.5℃以上且孩子精神状态不佳，或体温虽未达38.5℃但孩子有明显不适，如哭闹不止、嗜睡等情况，需采取相应措施。不同年龄段孩子正常体温范围略有差异，一般来说，婴儿直肠温度36.5~37.5℃，口腔温度36.2~37.3℃，腋下温度36~37℃，儿童腋下温度正常范围在36~37℃之间。

2.观察孩子一般状况：除体温外，还要观察孩子的精神状态、面色、呼吸等情况。若孩子体温高但精神尚可，能正常玩耍、互动，可能状况相对较好；若孩子精神萎靡、面色苍白、呼吸急促等，需高度重视，可能提示病情较重，应尽快就医。

二、采取物理降温方法

1.散热处理：解开孩子过多的衣物，保持孩子皮肤处于通风散热状态，避免穿着过厚加重散热困难。比如孩子穿着较多的化纤材质衣物，应更换为轻薄、棉质的衣物，利于散热。

2.体表降温：用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉搏动处，通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意力度适中，水温一般在32~34℃为宜，每次擦拭时间可控制在10~15分钟左右。对于较小的婴儿，不建议采用酒精擦浴，因为婴儿皮肤薄嫩，酒精可能通过皮肤吸收对婴儿产生不良影响。

三、及时就医评估与处理

1.判断是否需紧急就医：如果孩子高烧不退，经上述处理后体温无明显下降趋势，或者出现抽搐、持续呕吐、意识不清等紧急情况，应立即拨打急救电话送往医院。例如孩子之前有过热惊厥病史，此次高烧更要警惕再次惊厥发作，需尽快就医。

2.医院就诊检查：到医院后，医生一般会进行相关检查，如血常规等，以明确孩子高烧的原因，是病毒感染还是细菌感染等，然后根据具体病因进行针对性治疗。比如细菌感染可能需要使用抗生素等药物治疗，病毒感染则多以对症支持治疗为主。

四、特殊人群注意事项

1.新生儿：新生儿体温调节中枢发育不完善，对体温变化更敏感，出现高烧不退时，家长要格外谨慎。不能自行随意使用降温药物，应立即送往医院，因为新生儿病情变化快，需专业医生进行处理。在送往医院途中，可适当松开包裹新生儿的襁褓，帮助散热，但要注意保暖，避免着凉。

2.有基础疾病的儿童：如果孩子本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病，出现高烧不退时，病情可能会加重基础疾病的发作。例如有先天性心脏病的孩子，高烧可能导致心脏负荷加重，诱发心力衰竭等并发症，所以这类孩子出现高烧不退情况时，要更快送往医院，并向医生详细告知孩子的基础疾病情况，以便医生全面评估病情并进行相应治疗。