做剖腹产后恶露多久干净问

剖腹产后恶露一般4-6周左右干净，有血性、浆液、白色恶露三种类型，其干净时间受产妇自身情况（年龄、体质、是否母乳喂养）和手术相关因素影响，超6周未净、有异味或颜色异常属异常情况，高龄产妇和有基础疾病产妇需特别关注恶露情况，异常时要及时就医检查处理。

血性恶露：因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块，持续3-4日。这是由于产后最初几日，子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织。

浆液恶露：色淡红，因含有少量血液、较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，且有细菌等。持续10日左右。此时血液量减少，坏死蜕膜组织等逐渐增多。

白色恶露：因含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，色泽较白得名，质黏稠。持续3周左右干净。

影响恶露干净时间的因素

产妇自身情况

年龄：年轻产妇身体恢复能力相对较强，恶露干净时间可能相对较短；而年龄偏大的产妇身体恢复机能有所下降，恶露干净时间可能会稍长一些。

体质：体质较好的产妇，产后子宫复旧较快，恶露干净时间可能提前；体质较弱的产妇，子宫复旧相对缓慢，恶露干净时间可能会延长。

是否母乳喂养：母乳喂养时，婴儿的吸吮可反射性引起子宫收缩，有助于恶露排出，所以母乳喂养的产妇恶露干净时间可能比非母乳喂养的产妇稍短。

手术相关因素

剖宫产手术操作：如果剖宫产手术过程顺利，对子宫等组织的损伤较小，恶露干净时间可能相对较短；若手术过程中存在较多的组织损伤等情况，可能会影响子宫复旧，导致恶露干净时间延长。

异常恶露情况及处理建议

恶露时间过长：如果剖腹产后超过6周恶露仍未干净，属于异常情况，可能存在子宫复旧不全、宫腔内残留部分胎盘、胎膜或合并感染等情况。此时产妇应及时就医，进行妇科检查、B超等检查，以明确原因并进行相应处理。例如，如果是宫腔内有残留，可能需要根据残留的大小等情况考虑药物治疗或再次清宫等；如果是感染引起，需要使用抗生素进行抗感染治疗。

恶露异味或颜色异常：正常恶露无臭味，如果恶露有臭味，同时伴有子宫压痛等情况，多提示有宫腔内感染。产妇应立即就医，进行相关检查，给予抗感染等治疗。如果恶露颜色异常，如持续鲜红且量多，也可能是子宫复旧不良或存在其他异常情况，需要及时排查原因并处理。

特殊人群注意事项

高龄产妇：高龄产妇剖腹产后要更加密切关注恶露情况，因为其身体恢复能力相对较弱，出现恶露异常的风险相对较高。应按照医生的要求定期进行产后复查，一旦发现恶露异常及时就医。同时，要注意休息，加强营养，促进身体恢复。

有基础疾病的产妇：如果产妇本身有基础疾病，如高血压、糖尿病等，剖腹产后恶露干净时间可能会受到影响。这类产妇需要在控制基础疾病的同时，密切观察恶露情况，积极治疗基础疾病有助于身体整体恢复，从而促进恶露正常排出。例如，糖尿病产妇要控制好血糖，有利于子宫等组织的恢复，减少感染等并发症的发生，进而影响恶露的排出时间。