小儿麻疹的最佳治疗方法问

小儿麻疹治疗包括一般治疗（隔离休息、加强护理）、对症治疗（发热、咳嗽咳痰处理）、并发症治疗（肺炎、喉炎、心肌炎等的相应治疗），特殊人群如婴儿、有基础病史小儿治疗需更谨慎，要综合各方面情况选择合适治疗措施以保障患儿健康。

一、一般治疗

1.隔离休息：小儿麻疹患者需进行隔离，一般隔离至出疹后5天，合并肺炎者需延长至出疹后10天。这是因为麻疹具有传染性，隔离可以防止病毒传播给其他儿童。患儿应卧床休息，保持室内适当的温度（一般为22~24℃）和湿度（50%~60%），空气流通但避免直接吹风。充足的休息有助于患儿体力恢复，利于病情好转。

2.加强护理：保持皮肤、黏膜清洁。勤剪指甲，防止患儿搔抓皮肤引起继发感染。注意眼、鼻、口腔的清洁，可用生理盐水清洗眼部，滴入抗生素眼药水预防感染；用生理盐水或碳酸氢钠溶液清洁口腔。给予易消化且营养丰富的食物，如牛奶、鸡蛋羹、米粥等，适当补充维生素A，有助于改善预后，因为维生素A缺乏可能会加重麻疹病情。

二、对症治疗

1.发热处理：如果患儿体温不超过38.5℃，且精神状态良好，一般采取物理降温，如温水擦浴（擦浴部位为颈部、腋下、腹股沟等大血管丰富处），因为小儿皮肤娇嫩，避免使用酒精擦浴。若体温超过38.5℃，且存在明显不适，可考虑使用对乙酰氨基酚等药物退热，但需严格遵循儿科用药原则，避免不恰当用药对小儿造成不良影响。

2.咳嗽咳痰处理：对于咳嗽咳痰的患儿，可使用止咳祛痰药物，如氨溴索等。但需根据患儿年龄等情况谨慎选择药物，保证用药安全。如果合并细菌感染，可适当选用抗生素，但要避免滥用。

三、并发症治疗

1.肺炎：麻疹合并肺炎时，应根据病原体选择合适的抗生素。如为细菌感染，可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。同时要保持呼吸道通畅，必要时进行吸氧等支持治疗。

2.喉炎：出现喉炎时，要保持患儿安静，给予糖皮质激素减轻喉部水肿，常用药物如地塞米松等。若有严重喉梗阻，需进行气管切开等急救处理，以确保呼吸道通畅，挽救患儿生命。

3.心肌炎：如果发生心肌炎，需卧床休息，使用营养心肌的药物，如维生素C等。根据病情给予相应的对症支持治疗，密切监测患儿心脏功能变化。

特殊人群提示

对于婴儿等特殊人群，在治疗过程中要更加谨慎。婴儿皮肤更薄嫩，护理时要特别注意皮肤清洁的力度和方法。在用药方面，婴儿的肝肾功能尚未发育完全，选择药物时要充分考虑其代谢特点，避免使用对婴儿肝肾功能有明显损害的药物。同时，要密切观察婴儿在治疗过程中的反应，如体温变化、精神状态、呼吸情况等，一旦出现异常应及时调整治疗方案。对于有基础病史的小儿麻疹患者，如患有先天性心脏病等基础疾病，在治疗麻疹及并发症时，要综合考虑基础疾病对治疗的影响，选择既能有效治疗麻疹又不对基础疾病产生不良加重作用的治疗措施。例如，在使用药物时要避免选择会明显增加心脏负担等对基础疾病不利的药物。