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试管婴儿怎么取精子

2025年10月15日 17:18:25
病情描述:

试管婴儿怎么取精子

医生回答(1)
  • 刘素英
    刘素英主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    男性取精前需禁欲3-7天、保持良好作息并清洗外生殖器;取精常用手淫法,特殊情况用睾丸穿刺取精;取精后要及时送检并保持合适温度,实验室会对精液初步检查及进一步处理。

    一、男性取精前的准备

    1.时间要求

    一般在取卵日的前一天进行取精。男性需要提前禁欲3-7天,但不宜超过7天,禁欲时间过短可能精子数量不足,过长则精子活力会下降等。例如,研究表明,禁欲3-7天的精子质量相对更适合用于试管婴儿操作。

    取精前要保持良好的生活作息,避免熬夜、过度劳累等,因为这些不良生活方式可能影响精子的质量。比如长期熬夜会干扰内分泌系统,进而影响精子的生成和成熟。

    2.个人卫生

    取精前要清洗双手和外生殖器,保持局部清洁。可以用温水轻柔地清洗阴茎、阴囊等部位,防止细菌等污染精子样本。这是因为外生殖器如果有细菌等污染,在取精过程中可能会污染精子,影响受精等后续环节。

    二、取精的具体方法

    1.手淫取精法

    这是最常用的取精方法。男性需要在一个安静、舒适的环境中,通过手淫的方式将精液射出收集到无菌、清洁的取精杯中。取精时要注意避免污染杯口等,要确保收集到全部的精液。例如,在取精过程中,要使用专门的无菌取精杯,并且在收集精液时动作要轻柔、连贯,以保证精子的完整性。

    对于一些可能存在心理紧张的男性,可以提前进行心理疏导,缓解紧张情绪,因为过度紧张可能导致取精困难。比如可以通过与医生交流、放松训练等方式来减轻紧张感。

    2.特殊情况的取精方式

    如果男性存在严重的勃起功能障碍等情况无法通过手淫取精,可能会采用睾丸穿刺取精等有创的取精方式。但这种情况相对较少,睾丸穿刺取精是在局部麻醉下,通过穿刺针抽取睾丸组织中的精子,这种方法需要严格遵循无菌操作原则,并且要由经验丰富的医生进行操作,以避免对睾丸造成过度损伤等并发症。对于需要进行睾丸穿刺取精的男性,术前要进行全面的评估,包括睾丸的大小、质地等情况,并且要向患者充分告知该操作的风险和收益。

    三、取精后的处理

    1.及时送检

    取出精液后要尽快送到实验室进行处理,一般要求在30分钟内送到实验室。因为精液在体外放置时间过长,可能会影响精子的活力等。例如,研究发现,精液放置超过1小时,精子的活力会明显下降,从而影响受精的成功率。

    在送检过程中要注意保持精液样本的温度,一般要保持在20-37℃的范围内,因为温度过高或过低都会影响精子的活性。可以使用专门的保温盒来运输精液样本。

    2.实验室处理

    实验室工作人员会对精液进行初步的检查,包括精液的量、精子的活力、浓度等指标的检测。如果精液质量符合要求,会进行进一步的处理,如精子的洗涤等步骤,以去除精液中的杂质、死精子等,获得更优质的精子用于后续的试管婴儿操作。例如,通过精子洗涤技术,可以提高精子与卵子结合的概率。对于不同质量的精液样本,实验室会根据具体情况采用不同的处理方法,以最大程度地保障试管婴儿的成功率。

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