泌尿系统感染怎么治疗问

泌尿系统感染的治疗包括一般治疗、药物治疗，不同类型感染有不同特点，特殊人群治疗有注意事项。一般治疗需多饮水、注意休息；药物治疗根据病原菌选抗生素，急性膀胱炎短疗程，急性肾盂肾炎多需静脉用抗生素10-14天；孕妇选对胎儿影响小的抗生素，老年人综合基础病选药，儿童注意药物选择及加强护理。

一、一般治疗

多饮水：增加尿量，起到冲洗尿道的作用，有助于细菌及炎症分泌物的排出，降低细菌在尿道的停留时间，一般每天饮水量需维持在2000ml以上，以保证充足尿量。对于不同年龄的人群，儿童要保证其足够的液体摄入，根据年龄适量增加饮水量；成人则可根据自身情况合理安排。

注意休息：让身体处于放松状态，有利于机体自身免疫力发挥作用来对抗感染，无论是儿童还是成人，充足的休息都是基础的治疗措施，儿童可能需要保证充足的睡眠时长，成人也应避免过度劳累。

二、药物治疗

抗生素治疗：根据泌尿系统感染的病原菌类型选择合适的抗生素。常见的病原菌有大肠埃希菌等革兰阴性杆菌。对于单纯性下尿路感染，可选用呋喃妥因等药物；对于较严重的泌尿系统感染或复杂性尿路感染，可能需要选用喹诺酮类（如左氧氟沙星，但需注意18岁以下青少年禁用）、头孢菌素类等药物。不同年龄人群的药物选择有差异，儿童由于器官发育尚未成熟，需谨慎选择抗生素，避免使用对其生长发育有影响的药物；孕妇则要选择对胎儿影响较小的抗生素。

三、不同类型泌尿系统感染的治疗特点

急性膀胱炎：多为大肠埃希菌等感染引起，一般短疗程疗法即可，如使用复方磺胺甲噁唑等，疗程通常为3天，治疗后需进行尿细菌培养以明确是否治愈。儿童急性膀胱炎的治疗同样需要注意药物的选择和剂量，要根据儿童的体重等因素进行精准用药，且治疗后要密切观察症状是否缓解。

急性肾盂肾炎：病情相对较重，多需要静脉使用抗生素治疗，疗程一般为10-14天。对于儿童急性肾盂肾炎，要积极治疗以防止转为慢性肾盂肾炎影响肾脏功能，治疗过程中要监测肾功能等指标。成人急性肾盂肾炎在使用抗生素的同时，要注意休息和多饮水等一般治疗措施的配合。

四、特殊人群泌尿系统感染的治疗注意事项

孕妇：泌尿系统感染在孕妇中较为常见，由于孕妇的特殊生理状态，要选择对胎儿影响小的抗生素，如头孢菌素类等。治疗过程中要密切监测孕妇和胎儿的情况，确保治疗安全有效。

老年人：老年人泌尿系统感染可能合并有其他基础疾病，如糖尿病、前列腺增生等。在治疗时要综合考虑基础疾病的情况，抗生素的选择要兼顾抗菌效果和对老年人肝肾功能的影响，同时要注意预防泌尿系统感染的复发，如治疗前列腺增生等基础疾病来减少感染的诱因。

儿童：儿童泌尿系统感染要特别注意药物的选择，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，如喹诺酮类药物。在治疗过程中要加强护理，保证儿童的液体摄入，密切观察儿童的症状变化，如发热、尿频、尿急等症状的改善情况，一旦发现异常要及时调整治疗方案。