男性尿不尽吃什么药问

男性尿不尽的原因不同，可选用的药物不同。感染性因素导致的尿不尽，细菌感染可选用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），支原体、衣原体感染可选用阿奇霉素等；前列腺相关疾病导致的尿不尽，良性前列腺增生可选用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）、5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）；膀胱过度活动症导致的尿不尽可选用M受体阻滞剂（如托特罗定）。男性出现尿不尽应及时就医明确病因，在医生指导下选药，勿自行盲目用药

一、感染性因素导致男性尿不尽可选用的药物

（一）细菌感染相关药物

当男性因细菌感染引起尿道炎、膀胱炎等导致尿不尽时，若为大肠埃希菌等常见细菌感染，可选用喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星等。有大量临床研究表明，左氧氟沙星对常见引起泌尿系统感染的细菌具有较好的抗菌活性，能有效杀灭细菌，从而缓解因细菌感染导致的尿不尽症状。但对于18岁以下青少年，由于喹诺酮类药物可能影响软骨发育，一般不建议使用；对于老年人，需注意肾功能情况，因为该类药物主要经肾脏排泄，肾功能不全者可能需要调整剂量。

（二）支原体、衣原体感染相关药物

如果是支原体、衣原体感染引起的非淋菌性尿道炎导致尿不尽，常用药物有阿奇霉素等。阿奇霉素对支原体、衣原体有较好的抗菌作用，能通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌效应。在使用阿奇霉素时，要注意询问患者是否有药物过敏史，尤其是对大环内酯类药物过敏者禁用；对于肝功能不全者，需谨慎使用，因为药物主要经肝脏代谢。

二、前列腺相关疾病导致男性尿不尽可选用的药物

（一）良性前列腺增生相关药物

1.α受体阻滞剂：如坦索罗辛等，这类药物可以松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，从而缓解尿不尽症状。临床研究显示，坦索罗辛能显著改善良性前列腺增生患者的排尿困难、尿不尽等症状。对于老年人，使用坦索罗辛时要注意可能发生的体位性低血压，建议在睡前服用，且服药后避免迅速站立；对于有严重肝肾功能不全者，需权衡利弊后谨慎使用。

2.5α-还原酶抑制剂：如非那雄胺等，这类药物可以缩小前列腺体积，从长远角度改善排尿症状。非那雄胺通过抑制睾酮转化为双氢睾酮，进而使前列腺体积缩小。但该药物可能会引起性功能障碍等不良反应，在使用前需向患者充分告知；对于孕妇，由于药物可能影响胎儿，需禁止接触其片剂，因为非那雄胺可经皮肤吸收。

三、其他因素导致男性尿不尽可选用的药物

（一）膀胱过度活动症相关药物

如果是膀胱过度活动症导致的尿不尽，可选用M受体阻滞剂，如托特罗定等。托特罗定能竞争性抑制M受体，降低膀胱的兴奋性，从而缓解尿不尽等膀胱过度活动的症状。但该药物可能会引起口干、便秘等不良反应，对于青光眼患者，由于可能升高眼压，禁用；对于严重溃疡性结肠炎患者，需慎用，因为可能加重病情。

需要注意的是，男性出现尿不尽症状时，首先应明确病因，建议及时就医进行相关检查，如尿常规、前列腺超声等，在医生的指导下选择合适的药物，而不是自行盲目用药。