怎么知道有没有得新冠感染问

新冠相关内容包括自我症状评估，有发热、呼吸道及其他症状；核酸检测，含检测原理、方法及不同人群注意事项；抗原检测，含检测原理、方法及不同人群使用注意事项；必要时的影像学检查，胸部CT或X线对部分患者了解肺部病变等有意义，不同年龄人群表现有差异，可辅助判断病情。

一、自我症状评估

（一）常见症状表现

1.发热：新冠感染后部分患者会出现发热症状，体温可呈不同程度升高，可为低热（37.3~38℃）、中等度热（38.1~39℃）或高热（39℃以上），不同人群发热表现可能因年龄、基础健康状况等有所差异，儿童可能发热相对较明显且变化较快，老年人发热可能相对不典型。

2.呼吸道症状：咳嗽较为常见，可为干咳或伴有少量痰液；部分患者会出现咽痛、鼻塞、流涕等类似普通感冒的上呼吸道症状，也有患者会出现气促、呼吸困难等下呼吸道症状，尤其是病情较重的患者。

3.其他症状：部分患者还可能出现乏力、肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、腹泻等症状。

二、核酸检测或抗原检测

（一）核酸检测

1.检测原理：利用实时荧光RT-PCR等技术检测新冠病毒的特定核酸序列，是目前诊断新冠感染的金标准之一。

2.检测方法：通常采取鼻咽拭子、口咽拭子等标本进行检测，一般需要专业人员采集标本，然后送至实验室进行检测，检测结果较为准确，但可能受采样部位、采样时间等因素影响。对于有症状人群，在出现症状后尽早进行核酸检测能提高阳性检出率；对于无症状人群，也可通过定期核酸检测来排查。

3.不同人群注意事项：儿童进行核酸检测时可能会因不配合增加采样难度，需要家长等协助固定；老年人若存在咽部敏感等情况，采样时可能会有不适，需尽量安抚配合。

（二）抗原检测

1.检测原理：基于抗原-抗体特异性结合的免疫层析法原理，通过检测样本中的新冠病毒抗原，来初步判断是否感染新冠病毒。

2.检测方法：自行采集鼻拭子等标本进行检测，操作相对简便，一般15~20分钟可出结果。但抗原检测的敏感性相对核酸检测可能稍低，存在一定假阳性和假阴性的可能。在使用抗原检测时，要严格按照说明书操作，如采样方法、试剂保存等都有相应要求。不同人群使用抗原检测时，儿童需在成人协助下规范采集标本，老年人要注意采集过程中的自身感受和安全等。

三、影像学检查（必要时）

（一）胸部CT或X线

1.对于部分患者的意义：在怀疑新冠感染且病情较重或需要鉴别诊断时，胸部CT或X线检查有助于了解肺部病变情况。新冠感染患者肺部影像学早期可表现为多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。不同年龄人群肺部影像学表现可能有一定差异，儿童肺部组织相对娇嫩，病变可能进展较快，需密切关注影像学变化；老年人可能基础肺部情况不同，病变表现也会受影响。通过影像学检查可以辅助医生判断病情严重程度等，对于制定治疗方案等有重要参考价值。