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想去上输卵管用不用取出子宫托

2025年10月15日 13:17:42
病情描述:

想去上输卵管用不用取出子宫托

医生回答(1)
  • 程艳香
    程艳香主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    想去上输卵管通常建议取出子宫托,不同类型子宫托情况不同,一般妇科门诊可无菌取出。特殊人群如老年女性、有阴道炎症者取出时需注意相应情况,取出后要观察阴道情况、做好后续手术准备,不同年龄女性有各自特殊注意事项,育龄女性要注意避孕等,围绝经期女性要告知医生自身激素相关症状来决定手术事宜。

    一、子宫托的类型及使用情况对是否取出的影响

    子宫托的类型:子宫托分为支撑型和填充型等不同类型。不同类型的子宫托在结构和材质上有差异。例如,硅胶材质的子宫托相对柔软,而塑料材质的可能相对较硬。

    上输卵管前子宫托的取出必要性

    一般情况:如果计划进行上输卵管手术,通常建议取出子宫托。因为子宫托在宫腔内或阴道内占据一定空间,手术过程中可能会受到子宫托的影响,比如影响手术操作的视野,或者在操作过程中可能导致子宫托位置移动等情况。一般在妇科门诊,医生可以在无菌操作下将子宫托取出。对于没有特殊情况的女性,在月经干净后3-7天左右进行上输卵管手术前,通常需要先取出子宫托。

    特殊人群情况

    老年女性:老年女性如果同时佩戴子宫托且有上输卵管手术需求,由于老年女性可能存在阴道萎缩等情况,取出子宫托相对更需要轻柔操作。医生在取出子宫托时要注意避免损伤阴道黏膜,因为老年女性阴道黏膜相对脆弱。在取出子宫托后,要评估阴道情况,再根据情况安排上输卵管手术。

    有阴道炎症等情况的女性:如果女性在佩戴子宫托期间合并有阴道炎症,那么在考虑上输卵管手术前,需要先治疗阴道炎症。在炎症得到控制后,再取出子宫托进行上输卵管手术。因为阴道炎症未控制时取出子宫托可能会导致炎症扩散等情况。比如患有细菌性阴道病的女性,在炎症未治愈时取出子宫托,可能会使阴道内的细菌进入宫腔等部位,增加手术感染的风险。

    二、取出子宫托后的注意事项

    术后阴道观察:取出子宫托后,女性要注意观察阴道有无出血、疼痛等情况。如果出现少量阴道出血,一般是正常的,多是因为取出子宫托时对阴道黏膜有轻微刺激引起的。但如果阴道出血较多,如超过月经量,或者出现明显的阴道疼痛、发热等情况,要及时就医。

    后续手术准备:取出子宫托后,按照上输卵管手术的要求进行准备。比如要保持外阴清洁,避免性生活等。一般在取出子宫托后,医生会根据上输卵管手术的具体安排,告知女性下一步的注意事项,如是否需要进行相关的术前检查等。

    不同年龄女性的特殊注意

    育龄女性:育龄女性在取出子宫托后,要注意避孕等情况。因为上输卵管手术是一种绝育手术,如果在取出子宫托后短期内有生育计划的改变等情况,需要提前告知医生。同时,在进行上输卵管手术前,要确保身体处于最佳状态,如合理饮食、避免劳累等。

    围绝经期女性:围绝经期女性取出子宫托后,要关注自身激素变化相关的症状。比如可能会出现潮热、盗汗等围绝经期症状,在进行上输卵管手术前,要将这些情况告知医生,医生会综合评估身体状况来决定是否适合进行手术以及手术的相关准备。

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