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新冠疫苗有哪些禁忌人群

2025年10月15日 14:35:41
病情描述:

新冠疫苗有哪些禁忌人群

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    新冠疫苗绝对禁忌人群为对疫苗所含成分过敏及既往接种疫苗时发生过严重过敏反应者,相对禁忌人群包括急性疾病、慢性疾病急性发作期、妊娠期、哺乳期、免疫功能受损、有惊厥等神经系统疾病病史、儿童、老年人、特殊生活方式及有严重非疫苗过敏未控制稳定者需依情况评估接种。

    一、绝对禁忌人群

    1.对疫苗所含成分过敏者:包括疫苗中的活性成分、非活性成分以及生产工艺中使用的物质等。例如对新冠疫苗中的某一特定蛋白质严重过敏,此类人群接种后可能引发严重过敏反应,如过敏性休克等,严重威胁生命健康。

    2.既往接种疫苗时发生过严重过敏反应者:如既往接种其他疫苗时出现急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等严重过敏表现,再次接种新冠疫苗存在再次发生严重过敏的高风险。

    二、相对禁忌人群

    1.急性疾病患者:处于发热(体温≥37.3℃)、急性感染期等情况时,人体免疫系统处于应激状态,此时接种新冠疫苗可能影响免疫应答效果,还可能加重原有病情,一般建议病情稳定后再考虑接种。

    2.慢性疾病急性发作期人群:例如高血压患者血压控制不佳(血压>160/100mmHg)、糖尿病患者血糖未得到有效控制(血糖过高或过低)等,机体的内环境不稳定,接种疫苗可能导致病情波动,需待病情控制平稳后评估是否可接种。

    3.妊娠期女性:目前关于新冠疫苗对妊娠期女性及胎儿的影响研究仍在持续,基于现有数据,存在一定不确定性,为谨慎起见暂列为相对禁忌,一般建议在分娩后再考虑接种。

    4.哺乳期女性:哺乳期女性接种新冠疫苗后,疫苗成分是否会通过乳汁传递给婴儿尚无明确且充分证据表明会对婴儿造成不良影响,但基于安全考量,若哺乳期女性有接种意愿,需充分评估利弊后决策。

    5.免疫功能受损人群:包括恶性肿瘤患者正在进行化疗、器官移植后服用免疫抑制药物者等,这类人群自身免疫功能低下,接种新冠疫苗后可能无法产生足够强度的免疫应答,难以达到有效保护效果,具体能否接种需由临床医生综合评估病情后判断。

    6.有惊厥、癫痫、格林巴利综合征等神经系统疾病病史者:此类人群接种新冠疫苗后,个别可能存在诱发神经系统症状加重的风险,需谨慎评估接种的必要性和风险。

    7.儿童群体:12岁以下儿童接种新冠疫苗有特定禁忌,如对疫苗成分过敏等,且儿童处于生长发育阶段,接种后的免疫反应及安全性需更严格把控,一般要在符合接种年龄且无上述绝对禁忌的情况下才考虑接种。

    8.老年人:若存在严重基础疾病不稳定等情况属于相对禁忌范畴,需由医生根据个体具体健康状况判定是否能接种。

    9.特殊生活方式人群:长期大量饮酒者若处于急性酒精中毒等情况属于急性疾病范畴,一般状态下需结合整体健康状况评估;有吸烟史者,未处于急性吸烟相关疾病发作期时,需综合其他健康指标判断。

    10.有严重过敏史(除疫苗相关外)且未控制稳定者:如对食物、花粉等严重过敏且发作频繁未得到良好控制时,接种新冠疫苗可能增加过敏风险。

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