双侧骶髂关节炎怎么治疗问

双侧骶髂关节炎的治疗包括一般治疗（运动锻炼和生活方式调整）、药物治疗（非甾体抗炎药和改善病情抗风湿药）、物理治疗（热疗和理疗仪治疗）、手术治疗（有适应症及术后康复），各治疗方式针对不同人群有不同注意事项及要求。

一、一般治疗

1.运动锻炼

对于各年龄段：适当的运动有助于维持关节功能和脊柱灵活性。例如低强度有氧运动，如散步，每周可进行3-5次，每次30分钟左右，能改善血液循环，增强肌肉力量，对双侧骶髂关节炎患者有益。对于青少年患者，游泳是非常好的运动方式，因为水的浮力可以减轻关节负重，同时锻炼全身肌肉，每周可进行2-3次游泳，每次40分钟左右。

生活方式调整：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰、驼背等不良姿势。对于上班族，每隔1-2小时要起身活动一下，伸展腰部和骶髂关节周围的肌肉。睡眠时选择合适的床垫，以保持脊柱的生理曲度，对于老年患者，可选择中等硬度的床垫，既保证舒适度又能维持脊柱正常体位。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，这类药物可以缓解疼痛和炎症。对于大多数患者，包括不同年龄、性别的人群，都有一定的镇痛消炎作用。但需要注意的是，对于有消化道溃疡病史的患者要谨慎使用，因为非甾体抗炎药可能会加重消化道溃疡风险；对于老年人，要密切关注药物对肾功能的影响，因为老年人肾功能可能相对较弱。

2.改善病情抗风湿药：例如柳氮磺吡啶等，适用于病情较为活动的患者。对于年轻患者，尤其是有生育需求的女性患者，使用这类药物时需要权衡利弊，因为部分药物可能对生殖系统有一定影响。在用药过程中，需要定期监测血常规、肝肾功能等指标。

三、物理治疗

1.热疗

对于各年龄段：热疗可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。例如热敷，可使用热水袋或热毛巾，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于儿童患者，要特别注意温度，避免烫伤，可选择温度稍低且有温度调节功能的热敷设备。

2.理疗仪治疗：如红外线理疗仪，通过发射红外线，被人体组织吸收后产生热效应，改善局部血液循环，减轻炎症和疼痛。不同年龄的患者都可以使用，但儿童患者在使用时要在家长或医护人员的监护下进行，确保安全。

四、手术治疗

1.适应症

对于病情严重、经保守治疗无效，且出现关节严重畸形、功能障碍的患者可考虑手术治疗。例如骶髂关节融合术等。对于老年患者，手术风险相对较高，需要充分评估心肺功能等全身情况；对于年轻患者，在考虑手术时要更加谨慎，因为手术可能会对未来的关节功能和生活质量产生长期影响。

2.术后康复

术后需要进行规范的康复训练，包括关节活动度训练、肌肉力量训练等。不同年龄的患者康复训练的强度和方式有所不同，年轻患者康复训练的进展可能相对较快，但也要遵循循序渐进的原则；老年患者康复训练要更加温和，逐步增加训练强度，以促进身体功能的恢复，同时要注意预防术后并发症，如感染、深静脉血栓等。