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脊柱两侧肌肉酸痛怎么回事

2025年10月15日 16:58:35
病情描述:

脊柱两侧肌肉酸痛怎么回事

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脊柱两侧肌肉酸痛可能由多种因素引起,包括肌肉劳损(长期不良姿势致肌肉持续紧张引发双侧酸痛,劳累加重、休息缓解)、脊柱病变(颈椎病、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎分别因颈椎病变、腰椎间盘突出、自身免疫累及脊柱致两侧肌肉酸痛)、受凉受寒(寒冷刺激致肌肉血管收缩、循环不畅、代谢产物堆积引发酸痛,保暖可缓解)、其他因素(缺乏运动致肌肉力量柔韧性下降易酸痛,营养缺乏如缺维生素D影响肌肉功能致酸痛),不同因素各年龄人群均可涉及,部分有特定易发人群特点。

    一、肌肉劳损

    1.成因:长期保持不良姿势,如久坐、久站、弯腰工作等,会使脊柱两侧肌肉持续处于紧张状态,容易引发肌肉劳损,进而导致酸痛。例如,长时间伏案工作的办公室人群,由于颈部和背部肌肉长时间处于收缩状态,就较易出现脊柱两侧肌肉酸痛。不同年龄人群均可发生,一般与日常的工作生活姿势习惯相关,男性和女性并无明显差异,但长期重体力劳动者相对更易出现。

    2.表现:多为双侧肌肉的酸痛、胀痛,疼痛程度一般可忍受,在劳累后加重,休息后可缓解。

    二、脊柱病变

    1.颈椎病:当颈椎发生病变时,可能会牵涉到脊柱两侧肌肉出现酸痛。例如颈椎间盘突出,突出的椎间盘可能会刺激周围组织,包括脊柱两侧的肌肉,引起肌肉的反应性酸痛。常见于长期低头工作、有颈椎退变基础的人群,年龄多在30岁以上逐渐增加,无明显性别差异,但长期颈部不良姿势者更易患病。

    2.腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出时,突出的髓核等组织可能会对周围神经等产生刺激,导致脊柱两侧肌肉出现酸痛症状。多见于长期从事重体力劳动、腰部曾受过伤的人群,年龄跨度较大,男性相对女性可能因从事重体力劳动等因素更易发病。

    3.强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱。早期可表现为脊柱两侧肌肉酸痛,尤其在早晨起床时较为明显,活动后可稍有缓解。多见于青少年男性,病情可能会逐渐进展,影响脊柱的活动度。

    三、受凉受寒

    1.成因:当脊柱两侧肌肉受到寒冷刺激时,肌肉血管收缩,血液循环不畅,代谢产物堆积,从而引起酸痛。例如在寒冷的环境中长时间停留、穿着过少导致脊柱两侧肌肉受凉等情况。各年龄人群均可发生,一般在寒冷季节或环境中更易出现,无明显性别差异,但体质较弱者更易因受凉出现症状。

    2.表现:肌肉酸痛多为突然出现,疼痛程度可轻可重,保暖后可能会有所缓解。

    四、其他因素

    1.缺乏运动:长期缺乏运动,肌肉力量减弱,柔韧性下降,当进行一些活动时,脊柱两侧肌肉容易出现酸痛。各年龄人群均可发生,一般在长期不运动的人群中常见,无明显性别差异,但长期不运动者相对更易出现。

    2.营养缺乏:某些营养物质缺乏也可能影响肌肉的正常功能,导致脊柱两侧肌肉酸痛。例如缺乏维生素D,会影响钙的吸收和利用,可能对肌肉功能产生不利影响。各年龄人群均可发生,一般在饮食不均衡、有营养不良风险的人群中易出现,无明显性别差异,但特定饮食结构人群更易发生。

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