小孩手足口病治疗问

手足口病治疗包括一般治疗（隔离休息、清淡饮食、口腔护理）、对症治疗（发热处理、皮疹护理）、抗病毒治疗（重症或高危患儿用干扰素α等）、重症病例治疗（神经系统受累及呼吸、循环衰竭的相应治疗），还有特殊人群（婴幼儿、有基础疾病患儿）注意事项，婴幼儿需密切观察病情且护理轻柔，有基础疾病患儿要综合考虑基础疾病用药等情况。

一、一般治疗

1.隔离休息：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，患儿需隔离2-3周，避免交叉感染，因为肠道病毒可通过密切接触等方式传播给其他儿童，隔离休息有助于控制病毒传播范围。

2.清淡饮食：给予患儿清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，避免食用辛辣、刺激性食物，防止对口腔黏膜等造成进一步刺激，因为患病儿童口腔可能存在疱疹或溃疡，刺激性食物会加重疼痛等不适。

3.口腔护理：保持口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对于年龄较小的患儿，家长可帮助清洁口腔，减少口腔细菌滋生，预防继发感染，口腔内的疱疹或溃疡若有细菌感染会加重病情。

二、对症治疗

1.发热处理：若患儿体温低于38.5℃，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温；若体温高于38.5℃，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等合适的退热药物，但需注意低龄儿童用药禁忌，严格按照药品适用年龄等规定使用，退热药物能缓解患儿发热带来的不适。

2.皮疹护理：保持皮肤清洁，穿着宽松、柔软的衣物，避免搔抓皮疹，防止皮疹破损继发感染。若皮疹有瘙痒症状，可在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物止痒，皮疹破损后可能引发细菌感染等问题。

三、抗病毒治疗

1.常用药物及适用情况：对于重症患儿或有高危因素的患儿，可遵医嘱使用干扰素α等抗病毒药物，干扰素α具有抗病毒、免疫调节等作用，能抑制肠道病毒的复制，但一般轻症患儿无需常规使用抗病毒药物，因为多数手足口病为自限性疾病，依靠自身免疫力可逐渐恢复。

四、重症病例治疗

1.神经系统受累治疗：若患儿出现嗜睡、易惊、头痛、呕吐等神经系统受累表现，需保持呼吸道通畅，吸氧，控制颅内高压，可使用甘露醇等药物降低颅内压，同时密切监测生命体征等，及时发现病情变化并进行相应处理。

2.呼吸、循环衰竭治疗：对于出现呼吸、循环衰竭的患儿，需进行机械通气、血管活性药物等支持治疗，维持患儿呼吸和循环功能稳定，这需要在重症监护病房等专业环境下进行严密监测和救治。

五、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：婴幼儿免疫系统尚未发育完善，患病后病情变化可能较快，家长需更加密切观察患儿的精神状态、体温、呼吸等情况，一旦出现异常需及时就医。同时，婴幼儿口腔护理等操作要更加轻柔，避免引起患儿过度不适。

2.有基础疾病患儿：本身有心脏、肺部等基础疾病的患儿患手足口病时，病情可能更易加重，需格外关注其基础疾病的控制情况，在治疗手足口病过程中，要综合考虑基础疾病用药等情况，避免药物相互作用等问题。