儿童出疹子的症状有哪些问
儿童出疹子的症状有哪些
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不同类型儿童出疹子有不同症状,幼儿急疹热退疹出,风疹有上呼吸道症状及淋巴结肿大,麻疹有前驱期、出疹期表现及脱屑色素沉着,水痘有前驱症状及皮疹特征;出疹子时各有一般注意事项,免疫功能低下儿童出疹子病情可能更严重,需密切观察,异常表现及时就医。
风疹:前驱期较短,一般1-2天,有低热或中度发热,伴有轻微咳嗽、流涕、咽痛、头痛、结膜炎等上呼吸道症状。发热1-2天后出疹,皮疹先从面颈部开始,24小时内蔓延到全身,为淡红色斑丘疹,可融合成片,皮疹一般2-3天内消退,不留色素沉着或脱屑。耳后、枕后及颈部淋巴结肿大是风疹的特征之一,常伴有触痛。
麻疹:前驱期3-4天,有发热、上呼吸道感染症状(咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等),口腔颊黏膜可见麻疹黏膜斑,为直径约1毫米的灰白色小点,周围有红晕,是麻疹早期的特征性体征。出疹期多在发热3-4天后,皮疹先出现于耳后、发际,逐渐蔓延至面部、颈部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌和足底,皮疹为红色斑丘疹,大小不等,可融合成片,疹间可见正常皮肤。出疹3-4天后,皮疹按出疹顺序逐渐消退,伴有糠麸样脱屑和色素沉着。
水痘:发病前1-2天可有低热、不适、食欲减退等前驱症状,然后出现皮疹。皮疹首先见于头、面和躯干,以后扩展到四肢,皮疹呈向心性分布。最初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹,疱疹为椭圆形,直径3-5毫米,周围有红晕,疱疹液初为透明,后变混浊,疱疹易破溃,2-3天开始结痂,痂盖脱落后一般不留瘢痕。在同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
儿童出疹子时的一般注意事项
对于幼儿急疹:发热时要注意让患儿多休息,保证充足的水分摄入,可适当喝温水或果汁。穿着宽松、柔软的衣物,保持皮肤清洁,避免搔抓皮疹,防止皮肤感染。
对于风疹:患儿应隔离至出疹后5天,注意室内通风,保持空气清新。发热时的护理同幼儿急疹,避免患儿去人群密集场所,防止交叉感染。
对于麻疹:患儿需要隔离,隔离时间为出疹后5天,有并发症者需隔离至出疹后10天。保持室内适当的温度和湿度,空气流通但避免直接吹风。注意皮肤和眼部、口腔的清洁,眼部有分泌物时可用生理盐水清洗,保持口腔清洁,可用淡盐水漱口。
对于水痘:患儿要隔离至全部皮疹结痂为止。保持皮肤清洁,剪短患儿指甲,避免搔抓导致疱疹破溃感染。如果疱疹破溃,可涂抹抗生素软膏预防感染。
特殊人群(如免疫功能低下儿童)出疹子的情况
免疫功能低下的儿童出疹子时,病情可能更严重,病程可能更长。例如幼儿急疹对于免疫功能低下儿童,发热时间可能不典型,皮疹表现也可能不典型。在护理上需要更加密切观察病情变化,如体温波动情况、皮疹变化情况等。一旦出现精神萎靡、呼吸急促等异常表现,需及时就医。因为免疫功能低下儿童感染后发生并发症的风险更高,如麻疹对于免疫功能低下儿童可能并发肺炎、脑炎等严重并发症,所以需要格外警惕,及时就医进行评估和治疗。
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