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前列腺肥大都有什么症状

2025年10月15日 16:39:43
病情描述:

前列腺肥大都有什么症状

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    排尿异常是前列腺肥大的常见表现,包括尿频(早期夜尿多,随病情进展白天也尿频,年龄大且有前列腺肥大病史者易出现)、尿急(有强烈排尿意愿难控制,中老年男性常见,久坐等习惯可加重)、排尿困难(起始慢、尿线细等,随年龄增长前列腺增生易致,酗酒、憋尿等不良生活方式加重)、尿潴留(严重时急性或慢性,前列腺肥大到一定程度阻塞尿道致,老年男性风险高,患糖尿病等基础疾病的老年患者易出现);其他相关症状有血尿(前列腺黏膜血管受牵拉致,年龄增长、有高血压等血管性疾病者易出现)、肾功能损害(长期下尿路梗阻致,患前列腺肥大时间长未有效治疗的患者易出现,老年患者因肾功能随年龄衰退更易加重)、感染症状(如膀胱炎症状、肾盂肾炎的全身感染症状,前列腺肥大致尿液排出不畅易滋生细菌引发,各年龄段患者均可发生,免疫力低人群更严重)。

    尿急:有强烈的排尿意愿,很难控制。主要是因为前列腺肥大改变了膀胱的正常功能,使得膀胱对尿液的容纳和控制能力下降,患者会突然产生急迫的排尿感。任何年龄段的前列腺肥大患者都可能出现尿急,但中老年男性相对更常见,生活方式中久坐等习惯可能会加重尿急症状。

    排尿困难:表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断及终末滴沥等。这是由于增生的前列腺组织阻塞尿道,导致尿道阻力增加,排尿时需要更大的力量来克服阻力。男性随着年龄增长,前列腺组织逐渐增生,就容易出现排尿困难,长期的不良生活方式如酗酒、长时间憋尿等会加重排尿困难的程度。

    尿潴留:严重时可发生急性或慢性尿潴留。急性尿潴留是突然发生的不能排尿,膀胱胀满;慢性尿潴留是逐渐发生的排尿不畅,有部分尿液残留膀胱内。前列腺肥大到一定程度时,会完全阻塞尿道,导致尿液无法排出,老年男性发生尿潴留的风险较高,一些患有糖尿病等基础疾病的老年患者,由于神经功能可能受到影响,更容易出现尿潴留情况。

    其他相关症状

    血尿:前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉,当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿,是前列腺肥大比较常见的症状之一。男性随着年龄增长,前列腺组织变化,发生血尿的概率会增加,一些有高血压等血管性疾病的患者,因为血管脆性增加,也更容易出现血尿。

    肾功能损害:长期下尿路梗阻可引起肾功能损害,表现为食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。这是因为尿路梗阻导致尿液排出不畅,肾盂积水,进而影响肾脏的正常功能。患有前列腺肥大时间较长且未得到有效治疗的患者,可能会出现肾功能损害,尤其是老年患者,本身肾功能随着年龄增长就有衰退趋势,前列腺肥大更容易加重这种损害。

    感染症状:如尿频、尿急、尿痛等膀胱炎症状;若并发肾盂肾炎时,会出现发热、腰痛等全身感染症状。前列腺肥大导致尿液排出不畅,容易滋生细菌,引发泌尿系统感染。各个年龄段的前列腺肥大患者都可能发生感染,尤其是免疫力较低的人群,如糖尿病患者、老年人等,感染后症状可能更严重,恢复也相对较慢。

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