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女性不孕不育有哪些症状

2025年10月15日 09:44:47
病情描述:

女性不孕不育有哪些症状

医生回答(1)
  • 王瑶
    王瑶副主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    女性生殖系统相关表现及影响因素如下:月经异常表现为周期、量、经期改变,不同年龄段原因不同,生活方式及病史有影响;闭经表现为特定年龄阶段无月经或停经,不同年龄段原因及生活方式影响不同;溢乳非妊娠哺乳期乳房溢乳,不同年龄段均可能,药物及病史有影响;腹痛下腹部疼痛,不同年龄段原因不同,生活方式及病史有影响;排卵障碍相关表现有基础体温及排卵试纸检测异常,年龄增长及生活方式等有影响;其他表现有白带异常及盆腔粘连相关表现,输卵管堵塞及盆腔手术史等有影响。

    年龄因素:不同年龄段女性月经异常原因不同,青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟导致月经不调;育龄期女性可能与内分泌紊乱、妇科疾病等有关;围绝经期女性则多因卵巢功能衰退引起。生活方式方面,长期熬夜、过度节食等会影响内分泌,加重月经异常风险。有子宫内膜异位症病史的女性更易出现月经周期及经量异常。

    闭经

    表现:年满16周岁尚无月经来潮,或曾有月经来潮但后停经3个周期及以上。

    年龄因素:青春期闭经可能是正常生理发育过程,但也需排除病理性原因;育龄期闭经常见于妊娠、内分泌疾病、卵巢功能异常等;围绝经期闭经是正常生理阶段,但也需排查疾病。生活方式上,过度减肥、精神压力过大等可导致育龄期女性闭经。有垂体瘤病史的女性闭经风险增加。

    溢乳

    表现:非妊娠哺乳期出现乳房自行溢出乳汁现象。

    年龄因素:任何年龄段女性都可能出现,但育龄期女性相对更常见。生活方式中,长期服用某些药物(如抗精神病药物等)可能引起溢乳。有垂体微腺瘤病史的女性溢乳风险较高。

    腹痛

    表现:下腹部疼痛,疼痛性质可为隐痛、胀痛、刺痛等,疼痛时间及频率不定。

    年龄因素:青春期女性腹痛可能与原发性痛经、卵巢囊肿蒂扭转等有关;育龄期女性可能因盆腔炎、子宫内膜异位症等出现腹痛;围绝经期女性需排查妇科肿瘤等疾病。生活方式方面,不洁性生活史可能增加盆腔炎导致腹痛的风险。有子宫内膜异位症病史的女性常出现继发性进行性加重的腹痛。

    排卵障碍相关表现

    表现:部分女性可能自我感觉基础体温无双相变化(基础体温测定可初步判断排卵情况,排卵后基础体温较排卵前升高0.3-0.5℃);通过排卵试纸检测可能显示持续不出现阳性或阳性持续时间短等情况。

    年龄因素:随着年龄增长,尤其是35岁以后,女性排卵障碍发生率增加,因为卵巢功能逐渐衰退。生活方式中,肥胖女性排卵障碍风险高于正常体重女性,肥胖会影响内分泌,干扰排卵过程。有多囊卵巢综合征家族史的女性更易出现排卵障碍相关表现。

    其他表现

    白带异常:可能出现白带量增多、颜色改变(如发黄、发绿等)、性状改变(呈豆腐渣样、泡沫样等),一些输卵管堵塞导致不孕的女性可能因输卵管积水逆流至宫腔出现白带异常情况。

    盆腔粘连相关表现:部分女性可能有下腹部坠胀感,在妇科检查时可能发现盆腔粘连体征,但有些女性可能无明显自觉症状,仅在不孕检查中发现。有盆腔手术史女性盆腔粘连风险增加

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