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心脏彩超能检查出什么毛病

2025年10月15日 10:46:39
病情描述:

心脏彩超能检查出什么毛病

医生回答(1)
  • 万静
    万静主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    心脏彩超是常用无创检查,能检查心脏结构异常(包括先天性心脏病、心脏瓣膜病变、心肌病变)和心脏功能异常(包括射血分数、心功能分级相关指标),为多种心脏疾病诊断、病情评估等提供重要依据,不同人群可依自身情况定期或及时检查。

    心脏结构异常

    先天性心脏病:可检测出房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏结构发育异常情况。通过观察心脏各腔室的大小、形态以及房室间隔、大血管连接等情况来明确诊断。例如,对于室间隔缺损,能清晰看到缺损的部位和大小,这对于先天性心脏病的诊断和后续治疗方案的制定至关重要。在不同年龄段人群中,先天性心脏病的发生情况有所不同,胎儿期若母体接触有害物质等可能增加胎儿患先天性心脏病的风险,通过心脏彩超可在孕期进行初步筛查。

    心脏瓣膜病变:能检查瓣膜的形态、结构和功能。比如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。可以观察瓣膜的增厚、钙化、脱垂、反流等情况。以二尖瓣反流为例,心脏彩超能定量评估反流的程度,根据反流面积占左心房面积的比例等指标来判断病情的严重程度。不同性别在瓣膜病变的发生上可能有一定差异,老年人群中退行性瓣膜病变相对常见,而风湿性瓣膜病变在过去女性相对较多见,但随着医疗条件改善,发病率有所变化。

    心肌病变:可发现心肌肥厚、心肌梗死相关情况等。对于肥厚型心肌病,能明确心肌肥厚的部位和程度;对于心肌梗死,能看到梗死部位心肌的运动异常,如运动减弱、消失或反常运动等。不同生活方式人群患心肌病变的风险不同,长期高血压、肥胖、吸烟等不良生活方式会增加心肌病变的发生风险,有这些生活方式的人群更需关注心脏彩超检查。有冠心病病史等人群也需通过心脏彩超监测心肌情况。

    心脏功能异常

    射血分数:能测定左心室和右心室的射血分数(EF值),正常左心室射血分数一般在50%-75%,右心室射血分数稍低。通过测量心室舒张末期和收缩末期的容积来计算射血分数,以此评估心脏的泵血功能。例如,心力衰竭患者往往会出现射血分数降低的情况,心脏彩超可以准确检测出这一指标的异常,对于心力衰竭的诊断、病情评估和治疗效果监测有重要意义。不同年龄阶段人群的射血分数正常范围略有差异,老年人的射血分数可能相对略低,但一般也应在正常范围内。有心脏基础疾病的患者需定期监测射血分数变化。

    心功能分级相关指标:还能提供与心功能分级相关的一些指标,如每搏输出量、心输出量等,帮助医生全面评估心脏的整体功能状态。比如心输出量,它反映了心脏每分钟泵出的血液量,对于判断心脏功能是否能满足机体代谢需求有重要价值。在儿童群体中,心脏功能的评估需考虑其生长发育阶段的特点,心脏彩超同样可以准确评估儿童的心脏功能情况,对于儿童先天性心脏病术后心功能的监测等具有重要作用。

    心脏彩超检查方便、无创,能为多种心脏疾病的诊断、病情评估等提供重要依据,不同人群可根据自身健康状况和医生建议定期或及时进行心脏彩超检查。

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