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脊柱与脊椎骨有何关系

2025年10月15日 11:10:45
病情描述:

脊柱与脊椎骨有何关系

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脊柱由众多脊椎骨依次连接而成,脊椎骨有椎体、椎弓、椎突等结构且通过连接装置关联,具支持体重、保护神经、运动功能,儿童青少年脊柱发育快易因不良姿势出问题,成年人因不良生活方式易致椎间盘退变等,老年人脊椎骨易退变且承重弱,特殊病史人群需特护脊柱。

    一、脊柱与脊椎骨的基本构成关系

    脊柱是由众多脊椎骨依次连接而成的柱状结构。人体正常脊柱包含颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨(由5块骶椎融合)1块及尾骨(由4块尾椎融合)1块,总计33块椎骨。脊椎骨是构成脊柱的单个单元,每块脊椎骨具有特定结构,包括椎体(呈短圆柱状,是负重的主要部分)、椎弓(由椎弓根和椎弓板组成,与椎体围成椎孔,所有椎孔连接形成容纳脊髓的椎管)、椎突(包括棘突、横突等,是肌肉和韧带的附着部位)等,脊椎骨间通过椎间盘、韧带、关节等连接装置相互关联,共同构建起脊柱的整体形态与功能基础。

    二、脊柱的功能依赖于脊椎骨的协同

    1.支持体重功能:脊柱凭借脊椎骨的有序排列与结构支撑,承担人体头部、躯干等重量,并将重量传递至下肢,维持人体直立姿势。其中椎体作为主要承重结构,通过椎间盘的缓冲作用分散压力,保障体重传导的稳定性。

    2.保护神经功能:脊椎骨围成的椎管容纳脊髓,椎弓、椎体等结构共同构成对脊髓的骨性保护屏障,防止脊髓受到外力直接损伤。例如颈椎的椎孔与脊髓的粗细适配,胸椎、腰椎的椎管形态也分别与相应节段脊髓相匹配,确保神经组织的安全。

    3.运动功能:脊椎骨间的关节(如椎间关节)、椎间盘等结构赋予脊柱灵活的运动能力,可实现前屈、后伸、侧屈、旋转等多种运动。各脊椎骨通过关节和韧带的协同,在保证脊柱稳定性的同时,允许躯体进行多样化的活动,而这种运动功能的实现依赖于脊椎骨的完整结构与相互间的连接状态。

    三、不同人群脊椎骨与脊柱的特点及影响

    1.儿童青少年:此阶段脊椎骨尚未完全骨化,脊柱生长发育迅速。若长期保持不良姿势(如弯腰驼背、书包过重单侧背负等),易导致脊柱侧弯等问题,需注重正确坐姿、站姿及适度体育锻炼(如游泳、体操等),促进脊椎骨正常发育与脊柱形态维持。

    2.成年人:脊柱与脊椎骨结构相对稳定,但长期伏案工作、重体力劳动等不良生活方式可引发椎间盘退变、脊椎骨骨质增生等问题,如常见的颈椎病(与颈椎脊椎骨及椎间盘退变相关)、腰椎间盘突出症(与腰椎脊椎骨及椎间盘病变相关)等,需通过保持合理姿势、适度运动来维护脊柱健康。

    3.老年人:随着年龄增长,脊椎骨易出现骨质疏松、骨质增生等退行性改变,脊柱灵活性下降,骨密度降低使脊椎骨承重能力减弱,更易发生骨折等情况。老年人应注重钙质补充、适度温和运动(如散步、太极拳等),以延缓脊椎骨退变,降低脊柱相关疾病风险。

    4.特殊病史人群:有脊柱外伤、脊柱先天性畸形等病史的人群,其脊柱与脊椎骨的结构与功能已受影响,需在日常活动中格外注意脊柱保护,避免再次受伤或加重病情,必要时需遵循专业医疗建议进行康复或治疗。

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