儿童发烧38度怎么办问

儿童发烧38℃时，要从观察与监测、物理降温、保证水分摄入、环境调整及特殊人群注意事项等方面处理，需关注体温、一般状况，适当减衣、温水擦拭等物理降温，保证饮水，调整室温湿度，婴儿和有基础疾病儿童有特殊注意要点。

一、观察与监测

1.体温监测：持续关注儿童体温变化，可每隔1-2小时用体温计测量一次，了解体温是处于上升、平台还是下降阶段，这有助于判断病情发展。例如，若体温有逐渐上升趋势，需警惕病情可能加重；若呈下降态势，可能提示机体自身有一定的恢复能力。

2.一般状况观察：留意儿童的精神状态、面色、呼吸、饮食等情况。若儿童精神尚可，能正常进食，呼吸平稳，面色无明显异常，相对病情可能较稳定；若出现精神萎靡、烦躁不安、呼吸急促、面色苍白等情况，则需及时就医。

二、物理降温措施

1.适当减少衣物被褥：儿童发烧38℃时，不要给孩子穿过多衣物或盖过厚的被子，应适当减少衣物被褥，以利于散热，一般穿着轻薄、透气的棉质衣物即可，这样有助于机体通过皮肤散热来降低体温。

2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这些部位是人体的大血管走行处，血液循环丰富，通过温水擦拭可以促进散热。擦拭时要注意力度适中，每次擦拭时间不宜过长，一般每个部位擦拭3-5分钟左右，且要避免擦拭胸前区、腹部、足底等部位，防止引起不适。

3.使用退热贴：将退热贴贴在儿童的额头等部位，退热贴中的成分可以通过水分蒸发带走热量，起到辅助降温的作用。但要注意定期更换退热贴，一般每4-6小时更换一次。

三、保证充足水分摄入

让儿童多喝温开水，以补充因发热而丢失的水分，防止脱水。儿童发热时，机体代谢加快，通过多喝水可以促进血液循环，加快新陈代谢，同时也有助于通过排尿、出汗等方式帮助散热。年龄较小的儿童可以少量多次喂水，确保摄入足够的水分。

四、环境调整

保持室内温度适宜，一般维持在22-24℃左右，湿度保持在50%-60%为宜。适宜的环境温度和湿度可以让儿童感觉舒适，有利于体温的稳定。可以通过空调、风扇等设备来调节室内环境，但要注意避免让儿童直接吹冷风或热风。

五、特殊人群注意事项

1.婴儿期儿童：婴儿体温调节中枢尚未发育完善，对体温的调节能力较差。当婴儿发烧38℃时，更要密切观察一般状况，因为婴儿可能不会像较大儿童那样有明显的不适表现，但病情变化可能较快。在物理降温时要更加轻柔，避免过度刺激婴儿。同时，要确保婴儿的衣物被褥调整合适，保证充足的水分摄入。

2.有基础疾病的儿童：如果儿童本身患有如先天性心脏病、哮喘等基础疾病，当出现发烧38℃时，要格外关注基础疾病的相关表现。例如，有先天性心脏病的儿童可能会因发热而加重心脏负担，出现呼吸急促、口唇发绀等情况；有哮喘的儿童可能会诱发哮喘发作，出现喘息、呼吸困难等症状。此时除了进行上述一般的降温及观察措施外，还需更密切监测基础疾病相关指标，并及时与儿科医生沟通病情。