血压的测量方法以及注意事项问
血压的测量方法以及注意事项
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血压测量包括诊室、家庭和动态血压测量三种方法,各有准备、操作等要求,还有一般人群和特殊人群(儿童、老年人、糖尿病患者、妊娠女性)测量的注意事项,一般人群要注意测量环境、袖带使用和测量频率,特殊人群需针对自身情况做好相应测量注意。
一、血压的测量方法
(一)诊室血压测量
1.准备工作:测量前受试者应至少安静休息5分钟,避免在测量前30分钟内吸烟或饮用咖啡,排空膀胱。
2.体位:受试者取坐位,双脚平放于地面,上臂裸露并与心脏处于同一水平,袖带平整地缠绕在上臂中部,袖带下缘应在肘窝上2.5cm。
3.测量操作:使用经校验合格的水银柱血压计或电子血压计测量,快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高30mmHg,然后以恒定速率(2-6mmHg/秒)缓慢放气,读取水银柱血压计的汞柱顶端所指的刻度或电子血压计的数值,首先读取收缩压,随后是舒张压。
(二)家庭血压测量
1.设备选择:选择经过国际标准认证的上臂式电子血压计,定期对家庭血压计进行校准。
2.测量准备:测量前30分钟避免吸烟、喝咖啡等,排空膀胱,测量时保持安静、坐位,双脚着地,手臂放在桌上,与心脏同高。
3.测量次数:每天早、晚各测量一次,每次测量2-3遍,间隔1分钟,取平均值,记录测量日期、时间、血压值等信息。
(三)动态血压监测
1.设备佩戴:医生将动态血压监测仪佩戴在受试者上臂,仪器会按照设定的时间间隔自动测量血压。
2.日常活动:受试者可以正常活动,但应避免剧烈运动,记录日常活动情况,包括时间、活动内容等,以便医生分析血压与活动的关系。
二、血压测量的注意事项
(一)一般人群注意事项
1.测量环境:测量应在安静、温度适宜的环境中进行,避免噪音和温度对血压测量结果的影响。
2.袖带使用:袖带的大小要合适,过宽会导致测得的血压值偏低,过窄会导致测得的血压值偏高。
3.测量频率:对于健康人群,建议每年至少测量一次血压;对于高血压高危人群,如年龄≥35岁、有高血压家族史、超重或肥胖、长期高盐饮食、长期饮酒等,应更频繁地测量血压。
(二)特殊人群注意事项
1.儿童:儿童测量血压时应使用合适大小的袖带,一般袖带的宽度应为上臂长度的1/2-2/3,高度注意测量时的舒适度,避免儿童因紧张等情绪影响测量结果。
2.老年人:老年人血管弹性差,测量时应缓慢放气,注意观察老年人的反应,防止因血压骤降等情况导致头晕等不适,同时要确保测量环境安全,防止老年人在测量过程中摔倒。
3.糖尿病患者:糖尿病患者血压测量时要注意在不同时间、不同状态下多次测量,因为糖尿病患者可能存在自主神经病变,影响血压的正常波动规律,同时要注意袖带不要过紧,以免影响测量准确性且加重肢体不适。
4.妊娠女性:妊娠女性测量血压时要注意体位,尽量取坐位,袖带放置位置与非妊娠女性相同,但要特别关注血压变化情况,因为妊娠高血压是一种特殊的情况,对母婴健康影响较大,需要密切监测。
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